跌倒评分＜时，为低风险分级，评估频率为每周两次（）

A、每天一次

B、每班一次

C、每3天一次

D、每周至少一次

A、住院患者入院8小时内首次评估

B、患者转科、病情改变、手术或跌倒/坠床后需再次评估

C、病情变化是指:跌倒坠床的危险因素发生改变，如意识改变、视力改变等

D、使用影响意识活动的药物包括散瞳剂、镇静安眠剂、降压利尿剂等

E、跌倒评分低风险不需要每日评估

是

否

A、没有风险

B、低危

C、中危

D、高危

E、极高危

是

否

是

否

A、患者入院后进行入院评估的同时进行跌倒/坠床的风险评估

B、根据患者病情变化和用药变化等动态评估

C、对评估为高风险或具有跌倒坠床危险因素的患者，床旁进行警示标志，告知家属并签字

D、对易发生跌倒/坠床的区域放置小心地滑标志牌，防止跌倒发生

E、发生跌倒/坠床事件时，应及时评估患者有无受伤，根据伤情给予相应处理

F、及时上报护理部

A、FLACC量表

B、wook-BAkEr面部表情分级量表

C、视觉模拟评分量表

D、语言评分量表

E、数字评分量表

A、其疼痛程度为中度时，护士每8小时评估记录一次

B、其疼痛程度重度时，护士每8小时评估记录一次

C、重度疼痛可采取非药物干预减轻患儿的疼痛

D、护士根据自己的经验进行评估疼痛程度

E、该患儿可选用NIPS评分量表

A、1分

B、2分

C、2分

D、4分

E、≥5分

A、1分

B、2-3分

C、2分

D、4分

E、≥5分