题目内容 (请给出正确答案)
[单选]

男,72岁,十小时前突发昏迷,CT诊断为脑出血,二小时前胃管引流出咖啡色液体约50毫升,其上消化道出血最可能的原因是()

A、缺血性胃病

B、胆汁反流性胃炎

C、感染引起急性胃粘膜病变

D、药物性胃炎

E、应激引起急性胃粘膜病变

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第1题
患者,男,72岁,入院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死,住院过程中出现急性左心衰发作,后出现房颤,此时为转为窦性心律最好可选用()

A、普罗帕酮

B、胺碘酮

C、洋地黄

D、β受体阻滞剂

E、异搏定

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第2题
患者,男,72岁,左上腹胀痛半天,进行性加剧伴呕吐3小时入院。患者起病前曾有大量饮酒史,其后出现左上腹胀痛,呈持续性,伴进行性加剧,呕吐胆汁样液体,自觉伴有胸闷、呼吸困难。体检:BP92/60mmHg,急性病容,皮肤巩膜无黄染,心率110次/分,呼吸28次/分,腹软,左上腹压痛,反跳痛()。肝脾肋下未触及,Murphy征(-),移动性浊音(-),肠鸣音2次/分,双下肢无水肿。血常规:WBC 14.5×109/L,N89%;血生化:ALT37U/L,AST17U/L,T-BIL 44.3μmol/L,D-BIL 23.9μmol/L,GLU 14.4mmol/L,血淀粉酶1280U/L;心电图窦性心动过速。为明确诊断,下一步需进行的辅助检查最有价值的是:()
A.上腹部彩超
B.腹部站立位平片
C.上腹部CT检查(平扫+增强)
D.胃镜检查
E.MRCP检查

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第3题
患者,男,30岁,突发头痛、呕吐,脑膜刺激征(),右侧偏身感觉障碍,CT示左顶叶高密度灶。应考虑的可能诊断是

A、脑叶出血

B、原发SAH

C、继发SAH

D、病毒性脑膜炎

E、结核性脑膜炎

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第4题
老者男,60岁。大便后突发右手无力,讲话不清,约1h后昏迷。查体:浅昏迷,瞳孔等大,血压220/108mmHg,右侧肢体瘫痪,肌张力低,腱反射未引出,右侧巴氏征阳性。最可能的诊断是()
A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.脑梗死
E.蛛网膜下腔出血

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第5题
患者,男,48岁。饮大量白酒后意识不清2小时。查体:BP90/60mmHg,昏迷,口唇发绀、皮肤湿冷,口周及口内有呕吐物,呼吸慢而有鼾声,双肺呼吸音粗,可闻及明显痰鸣音,心率112次/分,SpO₂68%。外院颅脑CT排除脑出血。患者被诊断为急性酒精中毒,需首先采取的即刻护理措施是()。
A.通畅气道
B.血液透析
C.补液
D.高压氧治疗
E.利尿

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第6题
男,43,摔倒后枕部着地,昏迷30分钟,急诊头颅CT 检查示双额颚叶高低密度混杂影,最可能的诊断是()
A. 脑干损伤
B. 硬脑膜下血肿
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑挫裂伤
E. 脑震荡

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第7题
男,72岁。近半月出现尿频、尿急、尿流缓慢,自觉骨痛,下肢出现水肿,血清前列腺特异抗原升高,考虑诊断为()
A、肾癌
B、肾母细胞瘤
C、膀胱癌
D、前列腺癌
E、睾丸癌

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第8题
男,72岁。排尿次数增多、尿线变细、排尿时间延长5年,近1年症状逐渐加重偶有尿痛,无血尿、排尿中断。首选的检查是()
A.膀胱镜
B.膀胱、前列腺超声
C.膀胱、前列腺CT
D.尿脱落细胞学检査
E.直肠指检

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第9题
高血压患者,突然昏迷,CT示右侧外囊区椭圆形高密度,CT值为70Hu,最可能诊断为:()
A.蛛网膜下腔出血
B.肿瘤内出血
C.视丘内侧出血
D.视丘出血
E.壳核外侧型出血

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第10题
男,76岁,突发“糊涂,忘事”,反应迟钝,MRI检查,最可能的诊断为()

A、出血性脑梗死

B、肿瘤出血

C、原发脑出血

D、脑结核

E、脑脓肿

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第11题
男,30岁。2天前左胸腹部被电动自行车撞伤。X线片示左侧第8肋骨骨折,余未见异常。今日下楼时突发腹痛,面色苍白。查体:P140次/分,BP80/60mmHg。诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是()
A.上消化道出血
B.腹膜后血肿破裂
C.迟发性脾破裂
D.小肠破裂
E.肝被膜下血肿破裂

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