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[判断]

针对特级护理的病人除应加强病情观察、严密监测生命体征，还应加强健康宣教（）

是

否

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第1题

护士应依据患者护理级别巡视评估其病情变化：特级护理患者应严密观察病情变化，一级护理患者应至少每小时巡视一次，二级护理患者应至少每2小时巡视一次，三级护理患者应至少每3小时巡视一次（）

是

否

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第2题

患者男，68岁，胸外大手术后当天，病情复杂，需严密观察病情，严格控制出入水量，随时调整输液量并及时处理并发症等。四天以后病情稳定，医嘱改病人为一级护理。四天后改成一级护理，要求护士应多少时间巡视一次病人（)。
A、5～10分钟
B、10～15分钟
C、15～30分钟
D、30～60分钟
E、60分钟

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第3题

不须要进行特殊护理记录的病人是：

A、瘫痪病人自理困难者

B、需记录出入量病人

C、危重、大手术后病人

D、需严密观察病情

E、特殊治疗病人

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第4题

抢救时应严密观察病情，及时做好护理记录，来不及记录时，应在抢救结束后7小时内据实补记（）

是

否

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第5题

患者男性，40岁，因冷水浴后出现寒战，高热，体温40°C,伴有呼吸困难急诊入院，入院后血压下降，意识模糊，拟诊断休克型肺炎，对此病人的抢救与护理措施不包括（)。
A、平卧位，头部抬高15°
B、建立二条静脉通道
C、输血，维持血压在正常范围
D、严密观察病情
E、遵嘱使用有效的抗休克药物

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第6题

以下属于特级护理范畴的是（）

A、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者

B、重症监护患者

C、各种复杂或者大手术后的患者

D、严重创伤或者大面积烧伤的患者

E、使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者

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第7题

特级护理、病危患者病情观察及措施记录至少每4小时1次（）

是

否

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第8题

一级护理患者应每（）分钟巡视病人一次，根据病人的病情测量生命体征，随时观察病人病情变化，做好护理记录

A、30

B、45

C、60

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第9题

二级护理病人应每2小时巡视患者，观察病情变化（）

是

否

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第10题

对特级护理患者的护理说法错误的是（）

A、每小时巡视患者，观察患者病情变化

B、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

C、根据医嘱，准确测量并记录出入量

D、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理

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第11题

护理质量控制以预防为主。护理部质控组运用PDCA的管理办法，定期到临床进行查找存在问题，在检查中注重要素质量、环节质量和终末质量，发现产生质量问题的原因，针对主要原因定出具体实施计划，贯彻和实施预定的计划和措施，反馈预定目标执行情况，并总结经验教训，将存在问题转入下一个管理循环中。从病人得到的护理效果评价是（)。
A、环境质量
B、观察病情
C、病人管理
D、心理护理
E、出院满意度

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