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[单选]

男，60岁。慢性乙型肝炎史35年，3次查甲胎蛋白升高。肝脏触诊无异常。肝功能异常。腹部B超示肝脏内见直径2cm占位性病变。对诊断及治疗最有意义的检查是（）

A、部增强CT

B、MRCP

C、放射性核素扫描

D、腹部CT平扫

E、腹部X线平片

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第1题

男,60岁。有饮酒史20年,每天饮半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿。B超示:肝脏回声不均匀增强,大,少量腹水,该患者最（）

A、慢性胰腺炎

B、胰腺癌

C、酒精性肝硬化

D、慢性胆囊炎

E、胃癌

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第2题

患者男，60岁，吸烟40年，有结核病接触史，体检拍胸片发现右上肺于第三前肋间近外侧胸壁处有直径2cm结节影，边缘不清。3次痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。为明确诊断，最好行下列哪种检查（）

A、重复痰液细胞学检查

B、胸部CT

C、MRI

D、纤维支气管镜下穿刺活检

E、经胸壁穿刺活检

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第3题

慢性乙型肝炎自然史中用药最佳时期是()。

A、免疫耐受期

B、免疫清除期

C、免疫逃避期

D、无法确定

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第4题

原发性肝癌患者中约1／3有慢性肝炎史，肝癌病人血清HbsAg及其他乙型肝炎标志的阳性率可达90%，明显高于正常人群，目前认为乙型肝炎病毒肯定是促癌因素。（)

是

否

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第5题

患者，女性，60岁。右上腹胀痛2个月余，有乙型肝炎病史。查血红蛋白60g/L，白细胞1.8×10/L，血小板41×10/L，胆红素102mol/L，碱性磷酸酶18U（布氏），甲胎蛋白1320g/L，大便隐血试验（+）。体检发现肝脏右肋下约5cm，移动性浊音阳性。可能的诊断还有（）

A、肝硬化门静脉高压症

B、梗阻性黄疸

C、溶血性贫血

D、胃癌

E、肝结核

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第6题

下列可以判断为肝惩高危人群的有（）

A、生活在肝癌高发区

B、年龄在35 岁以上，有乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染的血清学证据

C、家庭成员中有人患肝癌

D、年龄在35岁以上有慢性肝炎史

E、幼时患过甲型肝炎

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第7题

患者，男，53岁，患慢性乙型肝炎15年。面色晦暗，可见肝掌和蜘蛛痣。患者最可能的疾病是（）

A、脑溢血

B、胰腺癌

C、肺癌

D、胃癌

E、肝硬化

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第8题

患者，男，38岁。常规体格检查时作了肝炎病毒标志物的普查，发现抗HBe、抗HBcIgG二项指标升高。此化验结果表示（）

A、以往曾经感染过乙型肝炎

B、乙型肝炎急性期

C、慢性乙型肝炎的急性发作

D、传染性强的标志

E、乙型肝炎最敏感、最特异的标志

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第9题

黄某，男，35岁。确诊为慢性乙型肝炎病毒携带者。对其进行的健康指导不妥的是（）

A、早期抗病毒治疗

B、避免饮酒

C、适当运动

D、定时复查

E、食具等应专用

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第10题

慢性乙型肝炎、肝硬化患者，男，47岁，2周前出现右上腹疼痛，持续性，腹胀加重，体检：肝右肋下4cm，质地硬，应考虑：

A、并发结核性腹膜炎

B、并发自发性细菌性腹膜炎

C、肝癌

D、转移性肿瘤

E、肝硬化病情加重

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第11题

男，50岁。呕血2小时，量约600ml。慢性乙型肝炎10年。查体：脾肋下2cm。出血病因首先考虑（）

A、胃血管畸形破裂

B、食管胃底静脉曲张破裂

C、胃癌

D、消化性溃疡

E、食管贲门黏膜撕裂综合征

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