题目内容（请给出正确答案）

[单选]

肾功能减退时，应避免使用的抗菌药物为()。

A、氨基糖苷类

B、克林霉素

C、利福平

D、大环内酯类

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第1题

患者，女性，78岁，诊断为：1.社区获得性肺炎2.慢性肾功能不全。对于该患者，抗菌药物应用的基本原则有()

A、根据感染的严重程度选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。

B、尽量避免使用肾毒性抗菌药物，确有应用指征时，必须调整给药方案。

C、应根据病原菌及药敏结果选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。

D、根据抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法。

E、根据患者肾功能减退程度调整给药剂量及方法。

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第2题

李奶奶，85岁，诊断为“糖尿病肾病，慢性肾功能不全(CKD4期)”，肾功能示血肌酐296μmol/L，尿素氮14.15mmol/L，GFR20ml/min，针对该患者，抗菌药物选用的基本原则有()

A、尽量避免使用肾毒性抗菌药物，确有应用指征时，必须调整给药方案。

B、根据感染的严重程度选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。

C、根据患者肾功能减退程度以调整给药剂量及方法。

D、根据病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。

E、根据抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法。

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第3题

肾功能减退患者抗菌药物应用的基本原则()

A、尽量避免使用肾毒性抗菌药物，确有应用指征时，必须调整给药方案。

B、根据感染的严重程度选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。

C、根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法。

D、根据病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。

E、以上都不是

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第4题

关于老年人感染的不正确观点为（)。
A.肾功能减退,对药物清除减慢
B.抗菌药物剂量应增大
C.老年人免疫功能低下
D.易发生药物不良反应
E.治疗宜选用杀菌剂

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第5题

老年患者，尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时，应按轻度肾功能减退情况减量给药，可用至正常治疗量的2/3至1/2（）

是

否

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第6题

许多抗菌药物在人体内主要经肾排出，某些具有肾毒性，以下药物中，哪一种在轻、中、重度肾功能减退时均需减量应用()。

A、阿奇霉素

B、头孢他啶

C、头孢哌酮

D、头孢曲松

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第7题

老年患者接受主要自肾排泄的抗菌药物时，应按轻度肾功能减退情况减量给药，可应用正常治疗量的（）

A、2/5—3/5

B、1/4—3/4

C、1/2—2/3

D、同等量

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第8题

老年患者，尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时，应按轻度肾功能减退情况减量给药，可用正常治疗量的()

A、3/4-2/3

B、3/4-1/2

C、2/3-1/2

D、2/3-1/3

E、1/2-1/3

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第9题

下列关于肾功能不全患者的药动学特点，说法不正确的是（)。
A、肾功能减退时，由于肾单位数量减少，肾实质破坏，药物的吸收速度和吸收程度均降低。肾功能不全伴严重感染时不应选择静脉给药
B、肾功能损害可改变药物与血浆蛋白的结合率，药物分布容积可因多种因素的影响而发生变化
C、肾功能减退时经肾脏代谢的药物生物转化可发生障碍，体内药物的代谢产物可在体内积聚，有可能会加重或增强损害肾脏的抗菌药物的不良反应
D、肾功不全时，肾清除率的降低导致药物清除半衰期的延长，从而使药物在体内蓄聚，血药浓度生高，其相应的药物不良反应或毒性作用也增高

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第10题

以下肾功能减退时避免使用的（)除外。
A.庆大霉素
B.万古霉素
C.阿奇霉素
D.替考拉宁

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第11题

对于肾功能减退患者，哪种抗菌药物可按原剂量应用或略减量（)。
A.头孢哌酮
B.万古霉素
C.加替沙星
D.链霉素
E.头孢吡肟

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