题目内容 (请给出正确答案)
[单选]

下列哪项不是乙级病历()

A、缺整页病历记录造成病历不完整

B、整份病历有明显涂改

C、缺对诊断、治疗起决定作用的辅助检查

D、缺术后当天病程记录

E、+D

F、B+C+D

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第1题
下列哪项不是健康评估内容()

A、护理病历书写

B、护理措施

C、护理诊断

D、身体评估

E、辅助检查

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第2题
门诊使用了特殊使用抗菌素为单否乙级病历()

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第3题
无查体记录为单否乙级病历()

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第4题
以下哪项不是住院病历的组成部分?()

A、病史部分

B、体检部分

C、会诊记录

D、实验室及器械检查

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第5题
下列属于丙级病案的是()

A、对确诊困难或疗效不确切病例无疑难病例讨论记录

B、特殊、重大、新手术缺由科室申请并报医务处审批报告

C、死亡病历中缺《死亡医学证明》存根联

D、缺麻醉记录

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第6题
在护理评估中,下列不是资料来源的是()。

A、患者

B、病历

C、病人家属

D、医生

E、护士的判断

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第7题
下列哪项不属于研究者的职责()

A、作出相关的医疗决定

B、报告不良事件

C、填写病历报告表

D、处理试验用剩余药品

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第8题
以下属于住院病历书写单项否决条款的是:()

A、缺首次病程记录或未在患者入院8小时内完成

B、无麻醉记录

C、无手术记录或未在术后24小时内完成或无手术者签字

D、首页主要信息未填写

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第9题
孕妇唐某因腹部疼痛到某妇科医院急诊,被诊断为先兆早产、胎儿宫内窘迫,住进病房观察治疗,后胎死宫内。唐某认为系医院医疗过失所致,诉至法院,同时提出医院对其原始病历进行篡改和伪造。在法庭审理过程中,医院承认修改过病历,但认为是规范病历,不是伪造和篡改。下列正确答案是
A、谁主张权利谁举证,唐某必须提供充分证据证明医院有过程方能索赔
B、医院改动病历,医院应当承担相关责任
C、医院有权修改病历
D、修改病历与胎儿死亡无关,医院无需赔偿
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第10题
何某因意外事故受伤被同事送到医院抢救,何某被送入医院时已昏迷,此时何某需要输血治疗但其家人还未赶到医院,对何某输血时采取的以下哪项措施是符合临床输血技术规范的

A、报何某所在单位同意、备案,并记入病历

B、在何某家人赶到同意后在输血

C、报院主管领导同意、备案,并记入病历

D、报经治医师所在科室主任同意、备案,并计入病历

E、由何某同事同意并签字、备案,并记入病历

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第11题
在患者进入病区以后,下面的护理工作礼仪哪项不正确:()
A.热情地对病人予以问候并自我介绍
B.双手接过病历以示尊重
C.尽可能详尽地做入院指导
D.多使用礼貌用语

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