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[主观]

患者女性,60岁,退休教师,每日在家自测血压,病人对于自身血压经常变化无法理解,遂到门诊咨询,下列血压的生理性变化,哪项是正确的()

A.睡眠不佳时,血压可稍降低

B.清晨血压高于傍晚

C.高热环境中血压上升

D.寒冷环境中血压上升

E.中年以前,女子略高于男子

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第1题
患者男性,60岁,因消化道出血入院,入院后患者突然尿量减少,600ml/d,血压90/60mmHg,双肺湿啰音,查血肌酐402μmol/L,尿素氮每日约上升36~71mmol/L,血钾轻度升高,诊断急性肾衰竭,可能的病因是:()
A.休克
B.肾前性急性肾衰竭
C.双侧肾盂输尿管梗阻
D.肾性急性肾衰竭
E.肾后性急性肾衰竭

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第2题
女,60岁。门静脉食管胃底静脉曲张破裂出血,给予三腔管压迫止血及快速输血输液治疗,出血停止。此时,心率150次/分,血压90/70mmHg,中心静脉压20cmH2O,提示该患者最可能为()。
A . 容量血管过度扩张
B . 肝性脑病
C . 心功能不全
D . 血容量不足
E . 肺心脑病
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第3题
患者,女,78岁,因患高血压病长期口服硝苯地平控释片(规格)为30mg,每日1次,每次1片,血压控制良
患者,女,78岁,因患高血压病长期口服硝苯地平控释片(规格)为30mg,每日1次,每次1片,血压控制良好。近两日因气温程降。感觉血压明显升高,于18时自查血压达170/10mmHg,决定加服1片药,担心起效慢将其碾碎后吞服,于19时再次自测血压降至110/70mmHg后续又出现头晕、恶心、心悸、胸间,随后就医。
105.关于导致患者出现血压明显、下降及心悸等症状的原因的说法,正确的是()
A、药品质量缺陷所致
B、由于控释,片破碎使较大量的硝苯地平实释同
C、部分缓解片破碎使硝苯地平剂量损失,血药浓度未达有效范围
D、药品正常使用情况下发生的不良反应
E、患者未在时辰药理学范畴正确使用药物
106.关于口服缓释、控释制剂的临床应用与注意事项的说法,错误的是()
A、控释制剂的药物释放速度恒定,偶尔过量服用不会影响血药浓度调
B、缓释制剂用药次数过多或增加给药剂量可导致血药浓度增高
C、部分缓释制剂的药物释放速度由制剂表面的包衣膜决定
D、控释制剂的服药间隔时间通常为12小时或24小时
E、缓释制剂用药次数不够会导致药物的血药浓度过低,达不到应有的疗效
107.硝苯地平控释片的包衣材料是()
A、卡波姆
B、聚维酮
C、酷酸纤维素
D、经丙甲纤维素
E、醋酸纤维索酞酸酷
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第4题
男,45岁。间断头晕1月余。1个月前在一次情绪激动后自觉头晕,休息后缓解,当时测血压150/95mmHg.自测血压有时增高,有时正常。建议采取的措施为()
A.进行低或中等强度的等张运动
B.每日食盐量不少于6g
C.膳食中脂肪量控制在总热量的50%以下
D.体质指数控制在26kg/m2以内
E.减少体育锻炼

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第5题
某一糖尿病患者,女性,60岁,身高160cm,从事轻体力劳动,请问:每日饮食所需要的热量是多少?

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第6题
男,35岁。今晨起床时晕厥1次,意识很快恢复,无抽搐、大小便失禁。1周前发现血压增高,当时血压150/90mmHg,坚持每日口服厄贝沙坦150mg、氨氯地平5mg及氢氯噻嗪 12.5mg治疗。该患者出现上述症状最可能的原因是()
A.良性阵发性位置性眩晕
B.短暂性脑缺血发作
C.血管迷走性晕厥
D.体位性低血压
E.梅尼埃病

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第7题
患者女性,70岁。因“发作性头昏2小时”入院。患者情绪激动后血压升高到250/120mmHg,并出现头昏、意识模糊、恶心、呕吐症状,头部CT未见明显异常,诊断为“高血压脑病”。入院后予乌拉地尔注射液6mg/h持续静脉泵入,该患者的药学监护说法错误的是()

A、应床边心电血压监护,降压目标是1h内使平均动脉血压迅速下降但不超过25%

B、在患者可以耐受的情况下,降压目标是SBP立即降至100-110mmHg

C、2-6h内将血压降至160/100mmHg左右

D、监测神经系统症状和体征的变化

E、监测血压、尿量和生命体征

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第8题
患者,女性,65岁,2小时前突发剧烈心前区疼痛,服用硝酸甘油不能缓解,入院急诊心电图提示Vl~V5导联ST段弓背向上抬高,病理性Q波,查体:血压95/70mmHg,呼吸30次/分,心率105次/分,律齐,双肺底细小水泡音,结合患者症状及体征,最有可能的诊断为()

A、急性广泛前壁心梗合并心律失常

B、急性广泛前壁心梗合并肺部感染

C、急性广泛前壁心梗合并心衰

D、急性广泛前壁心梗合并肺栓塞

E、急性广泛前壁心梗合并休克

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第9题
患者女,60岁。吸烟13年,每日1包。脑出血,经治疗后病情稳定,拟出院,错误的出院指导是 ()。
A.避免情绪激动
B.低盐、低胆固醇饮食
C.戒烟
D.绝对卧床休息
E.保证充足睡眠

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第10题
患者女性,60岁,诊断为食管癌。检查腹部超声提示肝内多发性转移瘤,可能来自食管的

A、直接侵犯

B、血行转移

C、淋巴转移

D、种植转移

E、黏膜下浸润

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第11题
患者,女性,60岁。肝硬化,腹水。病室湿度过高时患者感到()
A.口干舌燥、咽痛
B.闷热、难受、尿量减少
C.头晕、食欲减退
D.烦躁、失眠
E.机体散热不畅、加重肾脏负担

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