在随访评估高血压患者时，出现以下哪些情况须在处理后紧急转诊（）

A、原有并发症加重

B、连续两次血压控制不满意

C、连续两次药物不良反应没有改善

D、出现新的并发症

A、处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常

B、存在不能处理的其他疾病

C、收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg

D、意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧、心前区疼痛危急症状

A、以35岁及以上原发性高血压患者为重点管理对象

B、65岁以下的高血压患者不要求每年一次健康体检

C、合并糖尿病患者判定为高危高血压患者

D、高血压患者随访过程中，出现病情变化、发生高血压急性并发症时，应及时对患者进行临床评估，重新确定管理级别，并按照新的级别管理要求进行随访管理

A、难治性高血压

B、随访过程中出现新的严重临床疾患或原有疾病加重

C、患者服降压药后出现不能解释或难以处理的不良反应

D、高血压伴发多重危险因素或靶器官损害而处理困难者

E、合并严重的临床情况或靶器官损害需进一步评估治疗

A、对血糖控制满意(空腹血糖值≤7.0mmol/L)，无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访

B、对第一次出现空腹血糖控制不满意(空腹血糖值≥7.0mmol/L)或药物不良反应的患者，结合其服药依从情况进行指导，必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降糖药物，4周内随访

C、对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况

D、对所有的患者进行针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展

E、告诉患者出现哪些异常时应立即就诊

A、结合高血压患者健康管理服务，随访时询问了解食盐摄入量及饮食习惯，填写随访记录表

B、建议家庭烹饪全部使用低钠盐

C、对其饮食等危险因素水平作出评价，进行低盐膳食指导

D、与患者一起制定包括控制食盐摄入量在内的高血压综合干预措施

E、合理确定控制食盐摄入量的目标和计划，在下一次随访时评估变化及进展情况

A、连续两次出现血压控制不满意，建议转诊但患者拒绝转诊并签字确认

B、筛查时初步诊断为高血压，建议转诊到上级医疗机构

C、第一次出现血压控制不满意调整用药

D、出现危急情况，紧急处理后转诊

A、询问随访期间的症状、疾病情况、生活方式等

B、了解患者服药情况

C、预约下次随访日期

D、测量血压，评估是否存在危急情况

E、测量体重、心率，计算体质指数

A、随访时发现危急情况时，处理后紧急转诊

B、对第一次血压、血糖控制不满意，或出现药物不良反应的患者

C、对连续出现三次血压、血糖控制不满意或药物不良反应的患者

A、对血糖控制满意，无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访

B、对所有的患者进行针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展

C、对第一次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应的患者，结合其服药依从情况进行指导，并预约下次随访

D、对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议转诊，2周内随访转诊情况

A、对所有的患者进行针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展

B、对第一次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应的患者，结合其服药依从情况进行指导，并预约下次随访

C、对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议转诊，2周内随访转诊情况

D、对血糖控制满意，无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访