题目内容（请给出正确答案）

[单选]

45岁男性患者，因“主动脉瓣置换术后40天，发热10天，喘息3天”入院，体检在胸骨左缘3，4肋间可闻及3～4级收缩期杂音及舒张期杂音，两肺底细湿啰音。首先考虑的诊断为：

A、风心合并肺部感染

B、风心合并心衰

C、早期人工瓣膜心内膜炎合并心功能不全

D、晚期人工瓣膜心内膜炎合并心功能不全

E、真菌性心内膜炎

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第1题

患者男，33岁，先天性主动脉瓣二叶式畸形致主动脉瓣狭窄，行主动脉瓣置换术后，引流液突然增多，每小时>150ml，色鲜红，患者血压下降，紧急处理措施不包括()。

A、摇高床头60°，取半坐卧位

B、建立另一静脉通道

C、立即报告医师

D、准备升压药等急救药物

E、严密观察并准确记录

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第2题

患者男性，19岁，因腋臭就诊行大汗腺切除术，指导其术后2周内双手不提重物、不上举、不耸肩，日常生活均需要他人照顾的主要原因?()

A、伤口剧烈疼痛

B、术后心理需要

C、伤口需加压包扎，促进皮瓣和皮下组织有效贴合，防皮下积液及血肿形成

D、避免局部瘢痕增生

E、防止活动后出汗

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第3题

男性，45岁，因晕厥被送急诊，体查:血压120/80mmHg，平卧位，心率86次／分，S1正常，S2稍强，胸骨左缘第3、4肋间4/6级收缩期喷射性杂音，双肺呼吸音清，无干湿性啰音。初步诊断为肥厚梗阻型心肌病。入院后第三天，患者病情好转后外出走动时出现心前区疼痛，其鉴别诊断不包括以下的哪一项不确定（）

A、急性胃炎

B、不稳定型心绞痛

C、主动脉狭窄所致的心绞痛

D、心肌梗死

E、主动脉关闭不全所致的心绞痛

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第4题

患者，男性，76岁，拟行食管癌根治术。术前超声心动图示：主动脉瓣最大跨瓣流速3.4m/s、平均跨瓣压差30mmHg、主动脉瓣瓣口面积0.5cm2、LVEF：41%。追问病史，患者平素静息状态下即有心绞痛症状。请问其主动脉瓣狭窄的程度与分期（）

A、重度主动脉瓣狭窄

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第5题

患者，男性，50岁。患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全，2周来发热，诊断为亚急性感染性心内膜炎。用超声心动图检查，其赘生物应在瓣膜的何部位()

A、二尖瓣的左房面

B、二尖瓣的左室面

C、主动脉瓣的左室面

D、主动脉瓣的主动脉内膜面

E、二尖瓣的左房面+主动脉瓣左室面

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第6题

Bentall手术是指（）

A、主动脉瓣置换+升主动脉部分切除及人工血管置换

B、主动脉瓣成型+升主动脉部分切除及人工血管置换

C、主动脉瓣置换+升主动脉部分切除及人工血管置换+冠脉开口移植

D、主动脉瓣置换+升主动脉部分切除及人工血管置换+冠脉旁路移植

E、主动脉瓣置换+升主动脉部分切除及人工血管置换+冠脉人工血管旁路移植

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第7题

妊娠合并心脏病，下列治疗错误的是（）

A、心功能Ⅲ级以上者，产后不宜哺乳

B、早孕有心衰发作，心衰控制后行人工流产

C、瓣膜置换术后，因机械瓣需要抗凝治疗，不宜妊娠

D、发绀型心脏病手术矫治后，心功能工级者，可以妊娠

E、单纯因左房室瓣病变而心功能恶化者，可行心脏矫治手术后继续妊娠

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第8题

患者，男性，68岁。查体：心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢进，血压170／90mmHg。胸片示主动脉增宽扭曲，心影靴形。最可能的诊断是（)
A、风湿性主动脉瓣关闭不全
B、先天性心脏病，二叶式主动脉瓣
C、主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全
D、肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全
E、高血压性心脏病

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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第9题

患者男性，45岁，行经股动脉心脏血管造影术，术后患者平卧，则患者仰卧位的受压点不包括（)
A.肩胛骨
B.肘部
C.骶尾部
D.髋骨
E.足跟

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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第10题

以下属于我院优势领先技术的是（）

A、地中海贫血防治

B、肝癌、鼻咽癌防治

C、小儿亲体肝移植

D、骨与软组织再生

E、微创主动脉瓣置换

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第11题

患者陈XX，男性，8岁，因意识障碍伴发热8天来院就诊。患者于入院前8天出现人事不醒，无肢体抽搐、大小便失禁等，入院后急诊行“开颅血肿清除+去骨瓣减压术”，并行“右脑室外引流”，术顺，术后仍昏迷，伴发热、痰多，为黄色粘稠痰，予行气管切开。查体：T36.8℃，P87次/分，R20次/分，BP118/66mmHg。神志昏迷，右侧脑室外引流通畅，头部切口纱布覆盖，未见明显渗血、渗液。双眼凝视。双侧瞳孔等圆等大直径2mm，对光反射迟钝。颈抵抗，颈部气管切开口通畅，痰多。双肺呼吸音粗，可闻及大量痰鸣音。心、腹未见明显异常。初步诊断：1。左顶大脑血管动静脉畸形；2。左顶枕脑出血（去骨瓣术后）；3。双肺肺部感染。该患者可能是什么细菌感染？（）

A、铜绿假单胞菌

B、溶血性链球菌

C、金黄色葡萄球菌

D、变形杆菌

E、不动杆菌

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