题目内容
(请给出正确答案)
[多选]
关于患者住院期间需打印出的医疗护理文件,正确的是()
A、应定点存放、排列整齐
B、不得撕毁、拆散、涂改、遗失
C、患者可以自行携带出病区
D、患者不得翻阅、转抄
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A、应定点存放、排列整齐
B、不得撕毁、拆散、涂改、遗失
C、患者可以自行携带出病区
D、患者不得翻阅、转抄
A、各护理单元护士长负责检查病区护理文件执行和管理情况,各班护理人员均须按照管理要求执行
B、住院期间的病历资料,要求定点存放,病历中的各种表格均应排列整齐,不得撕毁、拆散、涂改或丢失,用后必须归还原处,病历车加锁
C、患者不得自行携带病历出科室,如有特殊需要携带病历者,应有医师陪同患者外出会诊
D、患者出院或死亡后,纸质病历资料按照医院的要求排列整齐,交病案室负责保管
A、各种医疗与护理文件按规定放置,记录和使用后必须放回原处
B、必须保证医疗与护理文件的清洁、整齐、完整,防止污染、破损、拆散、丢失
C、患者及家属不得随意翻阅医疗与护理文件的记录资料,不得擅自将其带出病区
D、医疗与护理文件应妥善保存。各种记录保存期限为:体温单、医嘱单、特别护理记录单作长期保存;病区交班报告本保存1年,医嘱本保存5年
是
否
A、书写要求文字工整,字迹清晰,表述准确
B、应当使用通俗易懂的语言,语句通顺,标点符号正确
C、医生病历内容与护理记录书写内容、记录应一致
D、每次书写护理记录后护士应签全名,电子护理记录打印出后需手工签全名
A、护理人员要注意言谈中不得擅自议论患者及家属的隐私
B、对特殊疾病的患者,床头交接时应交接医疗诊断
C、不应在住院患者床头卡写入院诊断
D、在进行暴露性的治疗与操作时,应为患者拉窗帘保护隐私