题目内容（请给出正确答案）

[单选]

男，58岁，上腹痛1个月。既往有胃溃疡病史20年。胃镜：胃角2.0cm×2.0cm溃疡。给予质子泵抑制药治疗8周，症状缓解，复查胃镜：胃角1.2cm×1.2cm溃疡。治疗失败最可能的原因是

A、特殊溃疡

B、溃疡癌变

C、非消化性溃疡

D、药物疗程不足

E、药物选择错误

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第1题

男，58岁。PCI术后给予阿司匹林和氯吡格雷进行双联抗血小板治疗。患者有慢性胃溃疡病史，为预防消化道出血，首选的PPI为()

A、泮托拉唑

B、奥美拉唑

C、埃索美拉唑

D、兰索拉唑

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第2题

女性，35岁，3年来反复出现上腹痛，饥饿时加重，偶有夜间痛。今晨呕吐咖啡样胃内容物，黑便。既往无肝病史。查体：血压100/60mmHg，心率92次/分，面色苍白。最可能的病因是

A、肝硬化出血

B、十二指肠溃疡并发出血

C、胃溃疡出血

D、胃癌出血

E、食管贲门撕裂综合征

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第3题

男，35，反复上腹痛3年，疼痛向背部放射，多在空腹及夜间出现，既往体健，日常工作紧张。查体：T36.5℃，P80次/分。R18次/分，BP120/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。最可能的诊断是

A、胃癌

B、十二指肠溃疡

C、胰腺癌

D、胃溃疡

E、食管溃疡

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第4题

患者张先生，58岁，既往有风湿热病史，数周前拔牙，后出现胸痛、发热、乏力和关节痛，拟诊心内膜炎，最可能的致病菌是：()

A、草绿色链球菌

B、金葡菌

C、肠球菌

D、假单胞菌

E、鲍曼不动杆菌

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第5题

患者,男,30岁,有长期便秘病史,因胃痛就医,诊断为胃溃疡,该患者治疗胃溃疡应避兔使用的药物是（)
A.西咪替丁
B.氢氧化铝
C.奥美拉唑
D.雷贝拉唑
E.法莫替于

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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第6题

男性，46岁。上腹部胀痛不适伴呕吐宿食半月余，体检于上腹部可扪及一个3.5cm×3cm之肿块，质地偏硬，活动度小，既往慢性反复上腹痛10年，未正规治疗。其最可能的诊断为

A、胰头癌

B、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

C、胃窦部癌

D、胃溃疡

E、萎缩性胃炎

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第7题

患者，男，80岁，入院后诊断为支气管哮喘急性发作，患者既往有心动过速病史。给予平喘药，选用()适宜。

A、茶碱缓释片

B、多索茶碱针

C、氨茶碱针

D、二羟丙茶碱针

E、多索茶碱片

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第8题

男，55岁。胃溃疡病史5年。近1个月来症状加重，2小时前空腹时突发上腹部剧痛，并扩散至全腹，诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是

A、非手术治疗

B、穿孔修补术

C、全胃切除术

D、胃大部切除术

E、穿孔修补加选择性迷走神经切断术

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第9题

男，60岁。1小时前突发呕血500ml。既往有有慢性乙肝病史。查体：P105次/分，BP95/70mmHg，轻度烦躁。目前首要的处理是

A、输红细胞悬液

B、输注晶体扩容

C、输注胶体扩容

D、应用止血药物

E、输全血

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第10题

男性，50 岁，因腹痛、消瘦来诊，行胃镜检查示胃溃疡。关于患者腹痛以下说法错误的是（)
A 为压榨性疼痛
B 位于上腹部正中
C 服用抑酸药可以缓解
D 劳累、烟酒可以诱发
E 疼痛多于餐后约 1 小时发生，经 1～2 小时缓解

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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第11题

男，60岁，上腹不适，隐痛，胀满，食欲减退30余天，服酵母片、苏打片等均无效，无胃病史。体查：略消瘦，腹部无阳性体征，余无特殊。实验检查：大便隐血试验()，血红蛋白100g/l。首先应考虑

A、胃溃疡

B、十二指肠溃疡

C、胃息肉

D、慢性胃炎

E、胃癌

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