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第1题
赵李某,女,75岁,已婚,农民2015年12月9日初诊:患者近20年来,每因受凉出现气喘咳嗽,且症状逐渐加重,多次住院治疗近两月天气转凉后,喘促发作现症喘促胸闷,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,形瘦神惫,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白,脉微。细证属()
A、正虚喘脱
B、阳虚不固
C、肾虚不纳
D、肺气虚耗
E、痰浊阻肺
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第2题
患者,女性,78岁,因“反复咳嗽气喘十余年,加重伴胸闷2天”拟“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。患者10年前咳嗽,咯少量白色黏痰,活动后气喘明显,期间多次住院治疗。2天前受凉出现咳嗽、胸闷症状,自行在家服用头孢他啶胶囊,症状缓解不明显。入院时患者咳嗽咳痰时作,咳中量黄脓痰,气喘,休息后不缓解。肺功能为FEV1/EEV<70%,FEV1<80%预计值。体检:桶状胸,双肺可闻及少量湿啰音。入院后安置患者半卧位休息,氧气1L/min吸入,并予氨溴索化痰、头孢哌酮抗感染、多索茶碱解痉平喘。患者有慢性支气管炎伴肺气肿,近日痰黏不易咯出,并有喘鸣、头痛、烦躁、白天嗜睡、夜间失眠从临床表现看可考虑患者出现()
A、呼吸性酸中毒
B、脑疝先兆
C、肺性脑病
D、休克
E、窒息先兆
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第3题
男性63岁,冬季咳嗽,咳痰,气喘20年,伴胸闷,气短6年,反复发作,本次于1周前受凉后加重入院,体检:桶状胸,双侧呼吸音减弱,双肺可闻及干湿性啰音,你认为下列哪项处理不合适
A.青霉素,静滴
B.必嗽平,口服
C.氨茶碱,口服
D.可待因,口服
E.雾化吸入
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第4题
谢某,男,53岁。因肺部感染导致肺功能急剧恶化,行气管插管给予机械通气。在观察过程中呼吸机突然发出压力过高报警,下列情况中最不可能导致此次报警的是()
A、病人咳嗽
B、病人痰液过多
C、病人痰液黏稠
D、气管插管气囊漏气
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第5题
雷某,男,59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚,咳嗽、咳痰,痰多黏稠,活动后气喘加重。实验室检查:FEV165%预计值,FEV1/FVC45%,PaCO255mmHg,PaO255mmHg。 下列哪项不是评价病人氧疗有效的指标()
A.病人呼吸困难减轻
B.病人呼吸频率减慢
C.病人心率加快
D.病人发绀减轻
E.病人活动耐力增加
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第6题
谢某,男,41岁,因肺脓肿入院,入院后患者每天咳大量脓性痰液伴腥臭味,体温波动在39℃,护士在护理此患者应采取以下护理措施()
A、定期开窗使室内空气流通
B、指导患者有效咳嗽
C、嘱患者经常活动或变换体位
D、指导患者体位引流每天四次
E、协助患者每次咳痰后及时漱口
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第7题
赵某,男,66岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为75/55mmHg。护士应立即协助患者()
A、取右侧卧位
B、取左侧卧位
C、取仰卧位,头偏向一侧
D、取半卧位
E、取端坐卧位
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第8题
患者喘息咳嗽反复发作29年,每年冬春发病。本次因外感复发入院。患者现症喘息胸闷,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,夜卧难平,神疲畏寒,面唇青紫,舌淡苔薄,脉沉弱。其中医的诊断及辨证应为下列哪项()
A、喘证-肾不纳气
B、咳嗽一肺肾阴虚
C、喘证-久喘肺虚
D、咳嗽一痰湿阻肺
E、喘证-风寒闭肺
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第9题
林某,男,56岁,因“反复胸闷、咳嗽、气急5年,加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次”,拟诊“扩张型心肌病,心力衰竭”收治入院,针对此病人做出的护理诊断,证据尚不充分的是()
A、气体交换受损
B、体液过多
C、有受伤的危险
D、清理呼吸道无效
E、潜在并发症:猝死
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第10题
患者,男,45岁。因风湿性心脏病入院2天,患者下床、洗脸、就餐后即出现气喘、出汗、自诉心慌、胸闷,卧床休息时无感觉不适,该患者的心功能属于()
A、I 级
B、II 级
C、三级
D、四级级
E、轻度心衰
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第11题
男性,63岁,吸烟40年。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2天因受寒后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿啰音,心界缩小,心率110次/分。肺功能示吸入支气管扩张剂后FEV
/FVC<70%,FEV
<60%预计值。该患者最可能的诊断是
A.慢性支气管炎急性加重期
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.肺结核
E.慢性阻塞性肺疾病急性加重期
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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