术后4个小时内每钟挤压一次，观察记录引流液的量、色和性状，并观察水柱波动情况，以判断引流是否通畅，4小时后q1h挤压引流管，当血性引流量（250-300ml/h）持续3-4/h时，有较多血凝块，伴有血压下降、脉搏增快、躁动、出冷汗等低血容量的表现，应考虑有活动性出血的可能，应立即通知医师进行处理（）

第1题

为确保胸腔闭式引流通畅，术后初期每（）分钟向水封瓶方向挤压引流管一次

A、15-30

B、30—45

C、45-60

D、30—60

E、60-120

点击查看答案

第2题

产后2小时内，每钟测量生命体征及观察子宫收缩、阴道流血等情况，并做好监测、检查记录，有特殊情况随时记录（）

是

否

点击查看答案

第3题

PTCD术后宣教错误的是（）

A、教会患者妥善固定引流管

B、给患者讲解引流管脱落的危害

C、若导管内无引流液引流出，可先观察

D、出院后每15天门诊复查一次

E、每周更换2次引流袋

点击查看答案

第4题

日前电能量市场出清形成每钟的节点电价，每小时内4个钟的节点电价的算术平均值，计为该节点每小时的平均节点电价（）

是

否

点击查看答案

第5题

胸腔引流管每30-钟挤压一次，保持管路通畅（）

是

否

点击查看答案

第6题

射频消融术后护理正确的是（)。

A、穿刺肢体制动10-12小时

B、严密观察穿刺处伤口有无渗血、肿胀

C、每30分钟测量并记录血压一次，持续3-4小时

D、术后即可进水，6-12小时小时，可下床活动

点击查看答案

第7题

在术后48小时内，护士最主要的观察内容是（）

A、呼吸

B、体温

C、伤口情况

D、引流

E、意识

点击查看答案

第8题

腹腔引流管护理正确的是（）

A、妥善固定

B、更换引流袋无需遵循无菌原则

C、保持通畅，定时挤压

D、观察记录引流液颜色性质量

点击查看答案

第9题

DSD术后观察足背动脉博动钟一次（）

是

否

点击查看答案

第10题

脑室引流术后应6小时内去枕平卧，头偏向健侧或半侧卧位将床头抬高15-30度，每2小时更换体位（）

是

否

点击查看答案

第11题

危重病人观察要点（）

A、密切观察T、P、R、BP，每4小时测量生命体征一次并绘制、记录。同时观察神志、瞳孔、皮肤色泽和四肢温度、疼痛程度

B、密切观察切口引流的颜色、性质、量，引流管是否扭曲、打折、受压、伤口敷料是否渗血等

C、观察尿管是否通畅，引流出的尿液颜色、性质、量，尿管是否扭曲、打折、受压等

D、观察肢端神经循环情况，包括温度、颜色、感觉、活动、动脉搏动、肿胀等情况

点击查看答案