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[主观]

患者,女,56岁,诊断为高血压伴快速型心律失常,首选的药物是()

A.维拉帕米

B.氯沙坦息

C.螺内酯

D.美托洛尔

E.多沙唑嗪

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第1题
患者,女,56岁,因“咳嗽、咯痰、气紧2周”,入院诊断为“支气管扩张伴感染”,2次痰培养均为铜绿假单胞菌,中量,可以选择的抗生素不包括()

A、头孢他啶

B、阿莫西林克拉维酸钾

C、哌拉西林钠他唑巴坦钠

D、头孢哌酮钠舒巴坦钠

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第2题
高血压伴有快速型心律失常患者最好选择()。
A.硝苯地平
B.桂利嗪
C.尼莫地平
D.普萘洛尔
E.卡托普利

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第3题
患者,女性,56岁,近来发热,伴食欲不振,恶心,呕吐,眼睛黄染,急诊入院,经检查诊断为甲型病毒性肝炎,护士为患者进行出院前指导,告知患者该疾病传播的主要途径是()。
A、血液传播
B、粪-口传播
C、飞沫传播
D、唾液传播
E、垂直传播

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第4题
患者,男性,56岁。诊断为继发性痛风。与该患者发病可能有关的疾病是()
A.冠心病
B.原发性高血压
C.肾病
D.肥胖
E.糖尿病

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第5题
患者女,30岁,公司职员,患病半年,主要是受老板批评后渐出现敏感多疑,认为公司老板是黒社会的,要整自己、害自己,认 为自己的想法周围人能知道,恐惧害怕,不敢上班,找公安局报案,伴失眠等。首先考虑的诊断是()
A、 单纯型精神分裂症
B、 癔症性精神病
C、 PTSD
D、 偏执型精神分裂症
E、 偏执型精神障碍

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第6题
女,59岁,寒战、发热(最高体温达38.7℃),全身不适,恶心、呕吐2天。体检:血压145/85 mmHg,肾区有叩击痛。尿常规:蛋白(++),白细胞满视野,红细胞8~10/HP,中段尿细菌培养为阳性。双肾B超、肾功能检查均无异常。5年来有多次类似发作,近2年来夜尿明显增多。此患者最可能的诊断是慢性肾盂肾炎()
A、隐匿型
B、复发型
C、血尿型
D、低热型
E、高血压型

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第7题
患者女,19岁。以“发热、面部蝶型红斑,伴疲倦乏力、全身浮肿2周”为主诉就诊,患者诉不愿照镜子,经常从梦中惊醒。查体:BP125/75mmHg,腹水征()。实验室检查:尿蛋白(),尿沉渣红细胞0~2/Hp;血丙氨酸转氨酶30U/L,血红蛋白50g/L,胆固醇9mmol/L,血尿素氮10.5mmol/L,血SCr98umol/L,抗核抗体(),抗双链DNA抗体()。
1.该患者最可能的诊断是。
A.慢性肾小球肾炎急性发作
B.系统性红斑狼疮
C.肾病综合征
D.急进行肾炎
E.急性肾小球肾病
2.关于该病的叙述,不正确的是()。
A.心律失常是病人死亡的常见原因
B.暴露部位出现对称的皮疹
C.大多数病人的首发症状是关节肿痛
D.几乎所有的病人均有肾脏损害
E.心肌可出现“洋葱皮样”改变
3.在对该患者进行健康评估时,不正确的是()。
A.注意了解起病的时间,病程及病情变化的情况
B.注意评估患者的心理状态
C.询问与本病有关的病因及诱因
D.该病无遗传性,可不比询问家族史
E.重点了解患者皮疹出现的时间及变化情况,关节和肌肉疼痛及部位、性质、特点等
4.该患儿目前主要的护理诊断是()。
A.体液过多
B.自我形象紊乱
C.焦虑
D.知识缺乏
E.皮肤完整性受损

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第8题
女,70岁。今晨家属发现不能唤醒送来急诊。既往:2型糖尿病病史25年,格列美脲4mg qd治疗;高血压病史20年,硝苯地平缓释片30mg qd治疗;3年前发现颈动脉狭窄(75%)。查体:T36.2℃,P106次/分,R26次/分,BP146/70mmHg,皮肤湿冷。患者应首先进行的检查是()
A.快速血糖测定
B.心肌酶谱
C.电解质测定
D.头颅CT
E.心电图

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第9题
患者,女,55岁,2型糖尿病史5年:心律失常病史2年,长期使用胺碘酮治疗。关于胺碘酮的不良反应的说法,错误的是()
A.可致肺毒性,早期一般表现为咳嗽,但病情发展时可岀现发热和呼吸困难,表现为急性肺炎
B.可致甲状腺功能减退,较为常见,发病隐匿
C.可掩盖低血糖症状(如心悸、手抖),但低血糖的其他症状(如出汗)仍然存在
D.可致甲状腺功能亢进,同时会加重心房颤动或出现快速室性心律失常
E.可致光过敏反应,日光暴露部位皮肤呈蓝灰色,应避兔日晒或使用防晒用品

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第10题
患者女,30岁,突发寒战、高热,伴腰痛,尿频尿急尿痛3天就诊。查体,肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(+),镜检白细胞满视野,白细胞管型1-2个/HP。最可能的诊断是()
A、急性膀胱炎
B、急性肾盂肾炎
C、慢性肾小球肾炎急性发作
D、慢性肾盂肾炎 隐匿性
E、急性肾小球肾炎

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第11题
患者女,62岁,晨起发现右侧肢体麻木无力,次日病情加重,又出现言语不清,既往有高血压病史6年,头颅CT显示左侧内囊区低密度影。该患者最可能的诊断为

A、TIA

B、脑栓塞

C、脑血栓形成

D、脑出血

E、SAH

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