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[判断]

影像检查提示椎间盘突出就一定需要治疗（）

是

否

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第1题

功能神经科6床患者赖某，男，67岁，因“颈部烧灼感2年，加重伴双侧手指麻木半年”，颈椎MRI提示C3/4椎间盘突出压迫颈髓，诊断为脊髓型颈椎病，对于单节段椎间盘突出压迫脊髓手术治疗上可选择颈椎前路间盘切除减压融合术（）

是

否

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第2题

关于医疗照射指导水平，下列哪种说法是正确的()。

A、医疗照射指导水平适用于X射线检查、核医学检查和治疗、放射治疗。

B、X射线检查中，受检者个人受到的剂量或剂量率超过相应的医疗照射指导水平，并不一定构成违法要求。

C、医疗照射指导水平是对专业判断水平的补充，而不是在医疗的好与坏之间提供一条区分线。

D、在X射线检查，如果剂量显著经常低于相应医疗照射指导水平，就应对所获影像的质量进行评审，按照需要采取纠正行动。

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第3题

任何类型的椎间盘突出症都适合做射频治疗（）

是

否

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第4题

脊柱微创手术通常不用于下列哪个疾病的手术治疗（）。

A、椎间盘突出症

B、腰椎滑脱症

C、脊柱侧弯矫形手术

D、寰枢关节脱位

E、脊柱结核

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第5题

患者蒋*，女，61岁，因“下腰痛三年伴右下肢放射痛一月”入院，查体：T:38.5℃，P:82次/分，双肺听诊呼吸音粗，右肺闻及少量湿啰音，脊柱以腰4腰5间隙局部压痛明显，右下肢直腿抬高试验45度及加强阳性，腰5神经支配区感觉功能减退，右下肢股四头肌肌力3级，拇背伸肌肌力4级。复查腰椎MRI示1)L4/L5椎间盘突出(中央型)伴椎管狭窄。2)L3/L4,L4/L5椎间盘膨出。3)L4,5椎体信号欠均。血常规示WBC12.64*109/L，N%75.91%，尿常规示：白细胞3+，蛋白质1+。结合临床症状及影像学表现考虑目前化脓性脊柱炎诊断成立，血培养及药敏结果未归，患者持续高热。呼吸科会诊考虑合并坠积性肺炎，建议予头孢他啶2gbid+左氧氟沙星0.4gqd抗感染治疗。关于本例的治疗方案，下列叙述正确的是()

A、化脓性脊柱炎的病原体以链球菌等G+菌为主，故需加强对G+菌的抗菌力度，建议停用左氧氟沙星，加用万古霉素1.0gq12h给药

B、三代头孢可用于坠积性肺炎，该患者肾功能正常的情况下可将头孢他啶加量至2gq8h给药

C、患者尿常规示尿路感染，头孢他啶主要经过肾脏排泄，也可用于治疗尿路感染，但仍需行尿培养以明确病原体

D、万古霉素疗程较长，第4次用药前后需进行血药浓度监测

E、治疗期间需监测体温、血象、肝肾功能等

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第6题

女，45岁。肩痛伴左上肢放射痛1周。査体： Baton试验()。颈部MRI显示Cs，C5-6，C6-7椎间盘向左后突出8mm，关节突增生。颈椎斜位X线检査显示C椎间孔稍变窄。首选的治疗措施是

A、颈横机锻炼

B、椎板切除减压术

C、前路椎间盘切除

D、后路椎间盘切除

E、颌枕吊带牵引

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第7题

47岁男性，搬运一箱矿泉水时突感后腰背部剧痛，随后感觉左大腿后部钝痛并沿小腿放射至足背，患者不能伸直大腿而出现跛行，身体向右侧偏斜时疼痛有所缓解。体格检查见患者腰背部肌痉挛，左下肢伸直抬高时疼痛加剧。ct检查显示第五腰椎与骶骨之间的椎间盘突出椎间隙变窄诊断第五腰椎与骶骨之间椎间盘突出，请问椎间盘突出易突向哪个方向？（)。
A、后外侧
B、后内侧
C、后方
D、前内侧
E、前外侧

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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第8题

患者，男性，39岁。背部及季肋部疼痛5个月余，伴低热，体温37.5～38℃，双下肢无力22天，近3天不能站立。检查：第8胸椎后凸，脐下皮肤痛觉消失，双下肢张力增高。血白细胞7×109/L，中性粒细胞0.61，血沉30mm/h。脊柱X线摄片：胸椎8～9间隙变窄，椎体相邻缘有破坏，无明显骨质硬化，椎体旁有一梭形阴影。
最可能的诊断是（）
A.化脓性脊柱炎伴截瘫
B.脊髓前角灰质炎
C.第8、9胸椎间盘突出症
D.第8、9胸椎椎体结核
E.第8、9胸椎肿瘤
相关检查治疗措施中错误的是A、应用抗结核治疗（）
B、注意休息，加强营养
C、卧软板床制动，减轻疼痛
D、石膏背心固定
E、进一步做胸椎MRI检查
经非手术治疗2～4周，截瘫不见好转，各项检查均在正常范围内，MRI显示硬膜囊前方有压迫，下一步最宜采取的治疗措施是（）

A、联合应用多种抗结核药物，并加大剂量，调整给药方法
B、施行脊椎融合术
C、加用中药、针灸治疗
D、施行椎板切除减压术
E、施行前外侧减压术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第9题

介入治疗频率-中国专家建议()。

A、介入治疗的频率依随访结果而定：若介入术后一个月影像学检查肝肿瘤病灶内碘油沉积浓密，肿瘤组织坏死且无新病灶或无新进展，则暂不作介入治疗。

B、治疗频率应尽量延长。最初几次治疗时密度可加大，此后，在肿瘤不进展的情况下延长治疗频率，以保证肝脏功能的恢复。

C、在治疗频率期，可利用磁共振成像(MRI)动态增强扫描评价肝脏肿瘤的存活情况，以决定是否需要再次进行介入治疗。

D、可以按照高频率固定间期治疗

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第10题

椎间盘突出的MRI表现有哪些？

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