题目内容（请给出正确答案）

[判断]

患者入院后测量生命体征，双人核对后佩戴手腕带，协同医生采取相应急救处理（）

是

否

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第1题

临床护理工作制度包括（）

A、为患者测量生命体征和体重,做好患者入院健康评估

B、患者入院后,护士应正确运用护理程序,按医嘱执行分级护理,做出标记:特别护理和一级护理为红色;二级护理为黄色;三级护理不需标记

C、危重患者每隔4小时测体温、脉搏、呼吸各1次;体温在37.5℃以上每隔4小时测体温、脉搏、呼吸各1次

D、做好安全防盗及消防工作，病室通道通畅

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第2题

住院患者:由责任护士核实确定患者身份和腕带信息并在腕带上填写过敏史，双人核对无误后，责任护士为患者佩戴（）

是

否

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第3题

所有住院患者、急诊抢救室和留观患者均使用腕带识别身份，为患者佩戴腕带时必须双人核对信息正确后佩戴，腕带佩戴正确率100%（）

是

否

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第4题

患者男，39岁。车祸伤及双腿。入院后医生立即给予伤口处理，骨折固定。护士给予吸氧，建立静脉通路，测量生命体征，配合医生实施救护。这属于哪个阶段护理的特点（)
A.以病人为中心阶段
B.以疾病为中心阶段
C.以医生为中心阶段
D.以“人”为中心阶段
E.以人的健康为中心阶段

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第5题

疼痛评估指征作为第五生命体征，所有住院病人在入院当日均需完成第一次疼痛评估，评估分值大于0者需每日评估。手术后、有创操作后及实施疼痛治疗后的病人均需进行疼痛评估（）

是

否

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第6题

患者，男性，45岁，因发热待查入院。护士为其测量生命体征每天4次，此措施属于（)
A.基础护理
B.身体评估
C.护理管理
D.专科护理
E.健康教育

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第7题

（）对下列哪项患者应每天测量体温四次

A、入院后24小时

B、手术前一天

C、手术后三天

D、分娩后三天

E、以上都是

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第8题

A．夜班护士接班后评估患者情况，发现患者对痛觉有反应，瞳孔对光反射存在，生命体征无明显变化。此时患者意识状态属于
B．意识模糊
C．深昏迷
D．浅昏迷
E．昏睡
F．嗜睡
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第9题

腕带佩戴前护士根据病例填写病人腕带信息，（）核对后，逐一与病人或其家属进行再次核对，确认无误后方可佩带

A、护士

B、家属

C、双人

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第10题

患者女性，70岁。因“发作性头昏2小时”入院。患者情绪激动后血压升高到250/120mmHg，并出现头昏、意识模糊、恶心、呕吐症状，头部CT未见明显异常，诊断为“高血压脑病”。入院后予乌拉地尔注射液6mg/h持续静脉泵入，该患者的药学监护说法错误的是()

A、应床边心电血压监护，降压目标是1h内使平均动脉血压迅速下降但不超过25%

B、在患者可以耐受的情况下，降压目标是SBP立即降至100-110mmHg

C、2-6h内将血压降至160/100mmHg左右

D、监测神经系统症状和体征的变化

E、监测血压、尿量和生命体征

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第11题

某孕妇，妊娠32周，因子痫前期重度入院治疗，4小时后出现持续性腹痛，阴道无流血。查体:面色苍白，血压80／50mmHg，子宫大于妊娠周数，硬如板状，有压痛，胎心、胎动消失。下列护理中错误的是（)。
A、观察生命体征，及时记录
B、指导患者绝对卧床休息
C、注意患者有无凝血功能障碍的表现
D、建立静脉通路，遵医嘱输血、输液
E、预防产后出血

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