题目内容（请给出正确答案）

[单选]

患者男性26岁，主诉车祸左侧胸部外伤，胸痛轻度呼吸困难1小时来我院急诊就诊。行胸片检查发现左侧8，9肋骨骨折。在检查过程中出现面色苍白、头晕乏力、四肢湿冷，测血压80/50mmHg脉搏100次/分。初步诊断?()

A、低血容量性休克

B、感染性休克

C、神经源性休克

D、心源性休克

E、过敏性休克

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第1题

男性，25岁，车祸伤1小时，查体：脉搏130次／分血压86／60mmHg，烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻方感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失，胸片示左肺完全萎限。最可能的诊断是（)。
A、左侧进行性血胸
B、左侧闭合性气胸
C、左侧开放性气胸
D、左侧张力性气胸
E、左侧反常呼吸运动

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第2题

男性，25岁，车祸伤1小时，查体：脉搏130次／分血压86／60mmHg，烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻方感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失，胸片示左肺完全萎限。急救处理是（)。
A、抗休克
B、气管插管
C、高流量吸氧
D、呼吸机辅助呼吸
E、左侧胸膜腔穿刺

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第3题

患者男性，32岁。车祸致胸部严重创伤，胸壁局部软化浮动，首先可以肯定有下列哪种损伤（)。
A、损伤性血胸
B、闭合性气胸
C、多根肋骨多处骨折
D、单根肋骨单处骨折
E、张力性气胸

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第4题

患者男，22岁，外伤后呼吸困难，发绀，查体:左侧胸壁可见一。2cm✘2cm的开放性伤口,呼吸时伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声。伤侧胸部叩击呈鼓音，呼吸音减弱。也首先考虑为（）

A、血胸

B、多根多处肋骨骨折

C、开放性气胸

D、闭合性气胸

E、张力性气胸

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第5题

男性患者，52岁，车祸伤2小时。体格检查：神志清，血压105/75mmHg。气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，右侧呼吸音明显减弱。胸片：右第4、8、9肋骨折，左第7、8、9肋骨折，右肺压缩90%。首要的处理是()

A、牵引固定

B、胸带固定

C、胸腔闭式引流

D、剖胸探查，修补肺破裂处

E、气管插管，加压扩张肺部

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第6题

男性，25岁提重物时突发右侧胸痛，呈刀割样，半小时后感胸闷，伴有刺激性咳嗽。查体，患者精神紧张，端坐，右侧叩诊呈过清音，右侧呼吸音较左侧有减低，卧位X线胸片未见明显异常，下一步须（）。

A、经胸心脏超声

B、食道钡餐检查

C、肺动脉CTA

D、主动脉CTA

E、胸部CT扫描

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第7题

患者男性，43岁，肛周肿痛4天，肛门左侧皮肤发红并伴疼痛，以坐时及排便时明显，2天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。体检：胸膝位肛门11点处见局部肿胀，约2cm×2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感（）。7.引起该病的最常见原因是

A、外伤

B、肛周皮肤感染

C、肛腺感染

D、痔行药物注射治疗后

E、血栓性外痔剥离术后

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第8题

患者男性，52岁。因车祸致胸腹联合伤，左侧多发性肋骨骨折（连枷胸)伴大量血气胸;脾破裂伴腹腔内出血。神志清，BP75／46mmHg，R38次／分，心率126次／分，律齐，医护人员到达现场后首先要对患者进行哪一项伤情评估（)。
A.意识状态
B.气道和呼吸情况
C.进行化验检查
D.循环情况
E.仔细的胸部检查

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第9题

男性，25岁。车祸导致颅脑外伤，病情危重，意识不清，左侧肢体活动障碍，为该病人测量脉搏时，下列哪项操作不必要（)。
A、将用物带至病人床旁，核对、解释
B、每15～30分钟测量并记录一次
C、测量右侧肢体
D、每次测量1分钟
E、测量脉搏的同时，注意脉律变化

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第10题

男性，20岁，汽车突然减速，前胸撞击方向盘。主诉胸闷、胸背疼痛2小时。体格检查：上肢血压22/16kPa。摄片发现上纵隔影增宽，左侧胸腔积液。最可能的诊断为()

A、主动脉夹层分离

B、左肺挫裂伤，左侧血胸

C、心包填塞

D、纵隔气肿

E、心肌梗死

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