10 岁男孩，右下腹持续性痛阵发性加剧4天，发热，呕吐5次，为胃内容物，2天未排大便，仍排气。查：体温 38.8℃，脉搏100 次/分，腹稍胀，未见肠形，右下腹扪 5cm×4cm 肿块，边界不清有压痛，肌紧张和反跳痛，肠鸣音减少，直肠指诊阴性。白细胞18×109/L。中性 80%，应诊断为()。