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[单选]

患者女，75岁。脑出血致右侧肢体偏瘫，长期卧床。患者主诉下腹胀痛，排尿困难。护理体检可见耻骨上膨隆，有囊样包块，叩诊实音，有压痛。该患者目前最主要的护理诊断是（）

A、尿潴留

B、潜在并发症:压疮

C、潜在并发症:坠积性肺炎

D、肢体功能障碍

E、心理护理

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第1题

患者男性，75岁。有高血压、冠心病史。早晨起床发现不能说话，右侧肢体麻木来院就诊，患者神志清楚，口角歪斜，右侧偏瘫。该患者最可能发生了（）

A、脑出血

B、脑血栓形成

C、癫痫

D、蛛网膜下腔出血

E、帕金森病

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第2题

患者女，75岁右侧肢体偏瘫，护士为其床上洗头时，发现其面色苍白，出冷汗，呼吸急促，应立即（）。

A、通知医生及时处理

B、加快动作完成洗头

C、加强沟通，了解感受

D、鼓励病人坚强片刻

E、停止操作，及时处理

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第3题

患者，男，75岁。因高血压性脑出血后肢体偏瘫。患者长期卧床，近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。该患者的压疮分期为（）

A、淤血红润期

B、炎性浸润期

C、浅度溃疡期

D、深度溃疡期

E、坏死溃疡期

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第4题

周女士，76岁。脑出血致右侧肢体偏瘫，长期卧床。病人主诉下腹胀痛，排尿困难。护理体检可见耻骨上膨隆，有囊样包块，叩诊实音，有压痛。下列方法利于诱导病人排尿的是（）

A、听流水声

B、温水缓慢冲洗会阴部

C、热敷下腹部

D、针灸

E、用力按压膀胱

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第5题

患者男性，56岁，有高血压病史，早晨因用力排便突然出现头痛.呕吐.右侧肢体偏瘫，CT示高密度影，该患者最可能的诊断为（）

A、脑出血

B、脑血栓形成

C、癫痫

D、脑栓塞

E、帕金森

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第6题

某患者因脑出血致肢体偏瘫，护士为其进行背部按摩，操作不正确的是（）。

A、以掌心贴近皮肤

B、做向心方向按摩

C、力量由轻至重

D、按摩3-5min

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第7题

患者女性，26岁，患风湿性10年，大便时突感右侧肢体活动不灵活，查体意识清，失语，心房纤颤，右侧偏瘫，痛觉减退，该患者最有可能的诊断是（）

A、脑血栓形成

B、脑出血

C、蛛网膜下腔出血

D、短暂性脑缺血发作

E、脑栓塞

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第8题

患者男，75岁。因脑血管意外致左侧肢体偏瘫，其配偶询问患者痊愈情况时，护士恰当的回答是（）

A、很难说，个体差异太大

B、你对能否恢复似乎很焦虑

C、康复需要时间，进程会稍慢些

D、理解焦虑，但很难估计预后

E、不要急，患者很快就会恢复正常的

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第9题

患者63岁，高血压10余年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列情况中不能应用溶栓治疗的是（）

A、伴室性期前收缩

B、血压140/90mmHg

C、伴急性左心衰竭

D、半年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫

E、年龄大于60岁

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第10题

患者女，73岁，有高血压病史30年，在做家务活动时突发头晕，随即倒地，急送医院检查，患者呈昏迷状态，左侧肢体偏瘫，CT脑实质内见高密度影。最可能的诊断是（）

A、脑梗死

B、脑出血

C、脑血栓形成

D、短暂性脑缺血发作

E、蛛网膜下腔出血

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第11题

女，43岁，突发头痛伴左侧肢体无力7小时，MRI检查：右侧大脑半球见大片长T1长T2信号，病变区与大脑中动脉供区一致，灰白质界限消失，有占位效应。增强扫描脑回状强化。最有可能的诊断是（）

A、右侧脑梗塞急性期

B、右侧大脑半球脑出血

C、右侧大脑脑炎

D、右侧大脑半球胶质瘤

E、右侧大脑脑膜瘤

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