危重患者依据医嘱要求进行生命体征监测，如没有医嘱，如体温则要求病危患者至少每4小时测量一次，病重患者每天至少4次，记录依照《执行医嘱制度》中QID频次要求（7:0015:0019:0023:00）（）

A、严密观察患者病情变化，监测生命体征

B、根据医嘱，正确执行各项治疗及用药，配合医生实施各项抢救措施

C、做好专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等实施安全措施。预防各种护理并发症

D、根据患者病情完成基础护理

E、严格执行危重患者床旁交接班

A、生命体征不稳定，带有有创压力监测管

B、意识改变，抽搐

C、气管内插管，大手术患者

D、使用镇静药后意识抑制等改变，静脉持续使用影响血压、心律、呼吸方面药物者

是

否

A、严密观察患者病情变化，监测生命体征

B、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

C、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施

D、保持患者的舒适和功能体位

E、实施床旁交接班

A、每1小时巡视患者，观察患者病情变化。监测生命体征

B、保持患者的舒适和功能体位，实施床旁交接班

C、根据医嘱正确实施治疗给药措施

D、根据病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施

E、提供护理相关的健康指导

A、专人守，严密观察患者病情变化，监测生命体征，备齐急救物品、器材、随时准备抢救

B、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理

C、制定护理计划，设危重患者护理记录单位，并做好记录

D、实施床旁交接班

A、严密观察患者病情变化，监测生命体征

B、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

C、根据医嘱，准确测量出入量

D、保持患者的舒适和功能体位

E、实施床旁交接班

A、每小时巡视患者，观察患者病情变化

B、保持患者的舒适和功能体位

C、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

D、根据医嘱，准确记录出入量

E、严密观察患者病情变化，监测生命体征

A、严密观察患者病情变化，监测生命体征

B、根据医嘱准确记录出入量

C、保持患者舒适体位和功能体位

D、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气切护理和管道护理等，实施安全措施

A、生命体征不稳定

B、意识改变

C、使用镇静药后有意识抑制等改变

D、带有有创压力监测置管

E、静脉使用调节血压、心律及呼吸等方面的药物

A、严密观察患者病情变化，监测生命体征

B、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

C、根据医嘱，准确记录出入量

D、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压力性损伤护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施

E、保持患者的舒适和功能体位；实施床旁交接班