题目内容（请给出正确答案）

[单选]

男性，24岁，腰骶部疼痛3年，伴晨僵，并渐出现弯腰困难，查血HLA-B27(+)，骶髂关节X线片示“双骶髂关节模糊、密度增高，关节间隙变窄”，拟诊强直性脊柱炎(AS)。以下说法正确的是（）。

A、AS的基本病变是骨附着点炎症以及骨化

B、AS典型病例X线片示：骶髂关节和脊柱关节明显破坏，后期脊柱呈竹节样

C、AS患者90%HLA-B27阳性

D、AS与Reiter综合征、反应性关节炎、银屑病性关节炎等合称为血清阴性脊柱关节病

E、18岁以前发病者称为幼年型强直性脊柱炎

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第1题

男性，26岁，间断发作双侧足跟疼7年，伴轻度腰骶部疼痛，近二周出现左膝关节疼痛、肿胀，活动受限，查体:左膝关节肿、浮髌试验（+），应考虑下列哪种疾病可能性大（）

A、类风湿关节炎

B、骨关节炎

C、血清阴性脊柱关节病

D、痛风

E、风湿性关节炎

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第2题

岁男性患者，腰背及髋部疼痛一年，有晨僵，时而双眼红痛。查体：骶髂关节处叩痛，X线无异常，ESR28mm/h，为进一步确诊应查（）。

A、双膝关节X线片

B、血HLA-B27

C、PPD实验

D、血抗核抗体

E、IgM型RF

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第3题

63岁男性，近4个月双手背明显水肿，出现双手近端指间关节疼痛伴晨僵，实验室检查类风湿因子阴性，双手放射线检查未见异常。该患者治疗首选（)
A、甲氨蝶呤
B、羟氯喹
C、非甾体抗炎药
D、糖皮质激素
E、来氟米特

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第4题

28岁男性，腰背痛2023入院，2023前无诱因出现腰骶部疼痛并向双臀部放射。曾诊断为腰椎间盘突出症，未予治疗。后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双髋活动部分受限，上楼后气喘、呼吸困难。查体：脊柱活动明显受限。肺活量明显减少，Thomas征阳性，床边实验阳性，血液检查RF（-），HLA-B27（+），ASO200U，ESR54mm/h。一方面考虑的诊断是（）。

A、类风湿关节炎

B、强直性脊柱炎

C、DISH病

D、脊柱结核

E、肥大性脊柱炎

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第5题

下列关于风湿性多肌痛说法有误的是( )。

A、以颈、肩胛及骨盆带肌肉疼痛和晨僵为主要临床表现

B、常伴低热、乏力及体重下降等全身症状

C、受累人群多为50岁以上的中老年人

D、男性多见

E、实验室检查的突出表现为红细胞沉降率和C反应蛋白显著升高

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第6题

腰椎间盘突出症的常见症状有（)

A、腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木

B、腰4、5或腰骶部棘突旁压痛，并向下肢放射

C、脊柱侧弯，腰生理前突弧度变小或消失

D、咳嗽、用力排便时疼痛加剧，卧床休息后减轻

E、直腿抬高试验阳性

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第7题

某患者，女，47岁，既往曾患宫颈糜烂，此次因下腹不适，腰骶部疼痛，伴白带增多而就诊，正确的处理是先做宫颈刮片细胞学检查排除宫颈癌后，再做治疗（）

是

否

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第8题

下列关于强直性脊柱炎的临床表现说法正确的是（)
A、早期症状为腰骶痛或不适、晨僵
B、对称性多关节炎
C、对胸廓活动度没有影响
D、症状在活动时加重
E、晚期不会并发骨折

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第9题

60岁妇女，孕3产3，阴道脱出一物3年，腰骶部疼痛半年，妇科检查：宫颈及宫体全部脱出阴道口，阴道前后壁有小溃疡，有效的治疗办法是（）

A、继续观察

B、补充雌激素

C、手术治疗

D、卧床休息

E、应用子宫托

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第10题

患者，女性，49岁。以下腹部坠痛、腰骶部酸痛3年，在久站或是大便时有肿物自阴道脱出入院。近期阴道有脓血性分泌物，妇科检查见子宫颈及部分子宫体脱出阴道口外，宫颈及阴道壁有溃疡，诊断为子宫脱垂Ⅱ度重型，择期行曼氏手术。术前准备不妥的是A、术前1天备皮，范围上至耻骨联合上10cm，下包括外阴部、肛门周围、臀部及大腿内侧上1/3
B、术前3天用1：5000高锰酸钾溶液坐浴，每日2次
C、术前1天用0.02%碘伏溶液行阴道灌洗
D、术晨用消毒液行阴道和宫颈消毒
E、术前1天抽血做血型及交叉配血试验
该患者术后的护理措施不包括A、缓解焦虑
B、缓解疼痛
C、修复损伤
D、积极治疗便秘
E、大剂量应用抗生素

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第11题

女性，65岁，双手远端指间关节疼痛3年，晨僵钟，查体可见Heberden结节，最可能的诊断是（）

A、类风湿关节炎

B、痛风

C、骨关节炎

D、银屑病关节炎

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