题目内容（请给出正确答案）

[多选]

住院期间需要书写护理记录是（）

A、外出

B、发生病情变化

C、输液

D、不良事件

E、压疮

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第1题

护理服务记录单的书写要求，下列哪项是正确的（）

A、有医疗操作的时候才需要记录

B、只需要记录开始的状态

C、除了常规记录，还要根据服务对象的状态进行及时记录、如住院、暂停等

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第2题

《病历书写基本规范》第二十七条死亡记录是指经治医师对死亡患者住院期间诊疗和抢救经过的记录，应当在患者死亡后（)小时内完成。
A.24
B.12
C.6
D.3

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第3题

护士需要填写、书写的护理文书包括：体温单、医嘱单、手术清点记录单、护理记录、手术交接单、专科交接核对单、护理知情同意书等（）

是

否

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第4题

护理安全管理制度包括（）

A、观察患者病情变化，按要求及时书写护理记录，按规定认真交接班

B、护理用具、抢救仪器要定期检查，保证处于备用状态，护理人员要熟悉放置位置，熟练掌握各种仪器的使用方法。新增的护理用具及仪器要组织人员培训，经考核合格后方能使用

C、一般住院患者每天测体温、脉搏、呼吸各1次,并记录24小时大、小便次数

D、科室安全管理有专人负责，定期组织检查，加强对关键、薄弱环节的管理，发现事故隐患按程序及时报告，采取措施，及时改正，护士长为科室护理安全管理责任人

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第5题

住院患者外出期间，如有身体不适必须及时返回医院住院治疗（）

是

否

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第6题

患者入院时详细交代住院须知，告知患者住院期间不允许私自外出，以免贻误治疗、突发病情变化等严重后果（）

是

否

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第7题

住院患者外出期间不得将机密文件、贵重物品及现金放在病房，否则后果一律由患者本人负责（）

是

否

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第8题

住院患者外出须经医生批准，填写《住院病人明请假时间。外出期间如发生病情变化或其他意外一律由该患者本人负责（）

是

否

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第9题

住院期间每天需要服用和注射的药物开在（)里面。
A.病程记录
B.医嘱执行单
C.临时医嘱单
D.长期医嘱单

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第10题

刚毕业来院工作的试用期医生，在轮转期间完成50份住院病历书写任务的自动转入书写入院录（）

是

否

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第11题

再次或多次入院记录现病史中要求首先对本次住院前历次有关住院诊疗经过进行小结，然后再书写本次入院的现病史（）

是

否

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