患者,男性,35岁。脑挫裂伤致颅内高压。下列护理措施不的是()
A、密切观察病情变化
B、便秘时高压灌肠
C、应用脱水剂
D、限制液体摄入量
E、呼吸不畅可行气管切开
A、密切观察病情变化
B、便秘时高压灌肠
C、应用脱水剂
D、限制液体摄入量
E、呼吸不畅可行气管切开
A、脑挫裂伤
B、脑震荡
C、颅内血肿
D、脑内血肿
是
否
是
否
A、严重的脊柱、四肢新鲜骨折,可能压迫或损伤脊髓、大血管、大神经
B、新出现气胸或液气胸、心包中等量以上积液、严重肺水肿,或前述病情复查明显加重
C、胃肠道穿孔或肠梗阻
D、手术后体内残留异物
E、内脏器官挫裂伤血肿形成;血管破裂、主动脉夹层、急性肺动脉栓塞等
F、严重的脑挫裂伤、颅内新鲜出血、脑干出血
G、大面积脑梗塞(范围达到或超过一个脑叶、脑干大范围梗塞);脑出血或脑梗死复查加重,与近期片相比超过15%以上
A、轻型脑创伤:单纯脑震荡,昏迷时间<20MIN,轻度头痛、头晕症状。神经系统及脑脊液检查无明显异常,有或无颅骨骨折,格拉斯评分13~15分
B、中型脑创伤:轻度脑挫裂伤,昏迷时间<2h,生命体征有轻度改变,有轻度神经系统症状,有或无颅骨骨折及蛛网膜下腔出血,格拉斯评分9~12分
C、重型颅脑创伤:广泛脑挫裂伤、脑干伤或颅内血肿,昏迷时间大于12小时,意识障碍,进行性加重或清醒后再度昏迷,生命体征有明显变化,有明显神经系统阳性体征,广泛颅骨骨折及蛛网膜下腔出血,格拉斯评分6~8分
D、特重型颅脑创伤:原发性创伤严重或伴有其他系统器官的严重创伤,创伤后深昏迷,去脑强直或有脑疝形成,双侧瞳孔散大,生命体征严重紊乱,呼吸困难或停止,格拉斯评分3~5分