题目内容（请给出正确答案）

[单选]

男性，20岁，1型糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以致昏迷，最可能的诊断是 D（）

A、乳酸性酸中毒

B、尿毒症酸中毒

C、呼吸性酸中毒

D、糖尿病酮症酸中毒

E、高渗性高血糖状态

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第1题

女，20岁。1型糖尿病患者，出现恶心、厌食2天，神志不清1小时，查体面色潮红，呼吸深快，意识障碍。诊断方面最可能是（）

A、糖尿病酮症酸中毒

B、糖尿病高渗性昏迷

C、乳酸性酸中毒

D、糖尿病合并尿毒症酸中毒

E、低血糖昏迷

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第2题

男性，78岁。患2型糖尿病20年，5年前出现蛋白尿，继而表现为肾病综合征、高血压和肾功能减退。近1月来因肺部感染后出现浮肿、少尿、恶心、呕吐，2天前出现咯粉红色泡沫痰，阵发性夜间呼吸困难。血压180／100mmhg，血小板5´1012／L，血钾 5.5mmol／L，SCr890mmol／L，CO2CP 16mmol／L。此时应首选何种治疗：（)
A. 血液透析
B. 血液滤过
C. 血液灌流
D. CAPD

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第3题

男性，20岁,神志不清2小时入院。既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用，查体:血压90/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深快，心率130次/分。尿酮体阳性，血气分析:PH 7.15， HCO3- 8mmol/l，最有可能的诊断是（）

A、高血糖高渗综合征

B、糖尿病酮症酸中毒

C、糖尿病乳酸性酸中毒

D、低血糖昏迷

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第4题

女，50岁，1型糖尿病，出现恶心、厌食2天，神志不清1小时，查体：面色潮红，呼吸深快，意识障碍，,可能诊断（）

A、低血糖昏迷

B、糖尿病合并尿毒症

C、糖尿病酮症酸中毒

D、高渗高血糖综合症

E、乳酸酸中毒

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第5题

男性。66岁，1周来乏力、纳差、恶心、呕吐2次，2天来尿黄来诊。查体：巩膜黄染，肝可及，有触痛，脾未及。ALT980U/L，AST720U/L;TBil180μmol/L，DBil100pmol/L，病前1个月去东南亚旅游1周。最可能的诊断是

A、甲型肝炎

B、乙型肝炎

C、丙型肝炎

D、丁型肝炎

E、戊型肝炎

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第6题

患者，女，65岁，工人，糖尿病20年，长期服用降糖药物治疗，血糖控制情况不详，近几年夜尿次数增多，且出现下肢浮肿。近日自觉全身不适，胸闷，心前区疼痛，恶心、呕吐、出大汗，来院就诊身体评估：T37℃，P108次/分，R24次/分，BP30.5/14kPa。神志清，面色萎黄。心肺无异常。下肢中度凹陷性水肿，四肢活动尚可，腱反射正常，生活习惯：食欲好，喜甜食，每日摄食量较大，但活动较少，身高156cm，体重70kg。心理社会评估：病人及家属对所患疾病缺乏了解，认为患病多年一直感觉不错，家庭和睦。化验检查：血糖10mmol/L，尿糖（＋），尿酮（－）；尿常规：蛋白（++），管型无。心电图图示S—T段压低，T波倒置。问：（1）该患者可能的医疗诊断？（2）写出2个主要的护理诊断，给予哪些相应底指导？

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第7题

孙某，男性，18岁。2日前出现上呼吸道感染，继而高热、恶心、呕吐、腹痛。今晨患者出现烦躁和嗜睡交替，皮肤干燥，体温39.0℃、呼吸深大，可闻烂苹果味。考虑此患者发生了（)。
A.糖尿病酮症酸中毒
B.高血糖高渗状态
C.甲状腺危象
D.低血糖
E.乳酸性酸中毒

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第8题

患者，男性，20岁。发热起病，体温38℃，三天后体温下降伴周身乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80µmol/L，抗HBs（+），抗HAVIgM（+），巩膜及皮肤中等度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。此病人临床诊断应考虑（）

A、急性黄疸型肝炎

B、急性重型肝炎

C、亚急性重型肝炎

D、淤胆型肝炎

E、胆囊炎伴肝损害

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第9题

患者，男，70岁，高血压病20年，近日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1～2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐1次，故急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏，每分钟4～5个，BP130/90mmHg。责任护士给予护理措施下列哪项不妥（）。

A、绝对卧床休息

B、继续心电监护并遵医嘱静注利多卡因

C、观察心前区疼痛变化

D、吸氧4～6L/min

E、嘱患者饮水比正常人要少，以减轻心脏负担

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第10题

张某 32岁男性今来我社康体检测血压发现血压150/92mmhg，无头晕，无头痛，无恶心、呕吐，无胸闷，无胸痛，无视物模糊，自诉目前无不适症状，否认家族高血压及糖尿病病史，否认家族心脑血管疾病史，现可给予该患者最佳健康支持（）

A、建议患者近3天监测血压

B、立即建立高血压档案

C、立即进行高血压药物治疗

D、24小时动态血压监测