压力性损伤上报的“四单一致”不包括哪一项（）

A、感染性废物

B、病理性废物

C、化学性废物

D、损伤性废物

A、泡沫敷料保护

B、水胶体敷料保护

C、轻揉受压部位

D、加压按摩

A、评估严重程度，根据严重程度对症处理

B、定时巡视患者，及时观察采取措施后的效果

C、时记录护理记录单，认真交接班

D、向患者宣教，尽可能避免不良事件加重

E、护士长24小时内上报护理部

F、增加翻身次数，局部给予对症处理

A、一旦发现压力性损伤及时评估压力性损伤分期

B、及时报告科室监察员及护士长

C、只有院内压力性损伤上报，院外压力性损伤可以不上报

D、护士长或责护24小时口头上报护理部

E、发现压力性损伤患者之后48小时书面上报护理部

A、院外压力性损伤事件上报

B、院内压力性损伤事件上报

C、压力性损伤高危风险上报

是

否

是

否

A、2小时内

B、12小时内

C、24小时内

D、36小时内

是

否

A、及时评估，尽早采取措施,避免发生

B、raden分值≤14分，符合难免压力性损伤24小时内上报

C、组织会诊、跟踪、记录

D、所有压力性损伤均要及时登记上报

A、12小时

B、24小时

C、48小时

D、立即