题目内容（请给出正确答案）

[单选]

赵先生，63岁。吸烟史近40年，咳嗽、痰中带血1个月，无发热，肺部CT示左肺上叶近肺门处可见一肿块影，呈分叶状，边缘毛糙，诊断为“肺癌”。：关于肺癌的叙述正确的是（）

A、以小细胞癌为最常见

B、鳞癌与吸烟无关

C、小细胞癌对放疗敏感性高

D、呈恶病质者选放疗

E、出现杵状指提示肺癌已进入晚期

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第1题

患者，男，63岁，吸烟史30余年，慢性支气管炎10余年。3天前着凉后出现咳嗽，咳痰，痰为黄色黏液痰，不易咳出。与其最相关的护理诊断是（）

A、气体交换障碍

B、清理呼吸道无效

C、低效性呼吸型态

D、活动无耐力

E、有窒息的危险

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第2题

男，63岁。咳嗽、痰中带血丝半年余。吸烟40余年。胸部X线片示右上肺近肺门处肿块影。如拟手术治疗，下列不属于手术禁忌症的是（）

A、对侧肺门淋巴结转移

B、肝转移

C、锁骨上淋巴结转移

D、同侧肺门淋巴结转移

E、脑转移

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第3题

男性，65岁，有近40年的吸烟史，患慢性支气管炎近20年，经常咳嗽、咳痰，近2年自觉蹬自行车费力，感觉气短。近1月坐下休息时亦觉胸闷，呼吸苦难。入院查体：桶状胸，胸廓呼吸运动减弱；叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降，听诊呼吸音减弱，呼吸延长。该患者可能患（）

A、急性支气管炎

B、慢性支气管炎合并肺气肿

C、肺癌

D、肺气肿

E、以上都不是

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第4题

患者男，60岁，吸烟40年，有结核病接触史，体检拍胸片发现右上肺于第三前肋间近外侧胸壁处有直径2cm结节影，边缘不清。3次痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。为明确诊断，最好行下列哪种检查（）

A、重复痰液细胞学检查

B、胸部CT

C、MRI

D、纤维支气管镜下穿刺活检

E、经胸壁穿刺活检

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第5题

患者，女性，63岁，咳嗽，咳痰史8年，经常在冬季和季节转变时发作，近3年来活动时气急，近2天因受凉咳嗽，气急加重，咳黄痰，双肺散在干、湿性啰音，心率100次/分，下列哪项治疗措施是最重要的()

A、持续低流量吸氧

B、使用氨茶碱等平喘药

C、选用氨溴索等祛痰药

D、超声雾化吸入

E、选用有效抗菌药

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第6题

患者男，45岁汽车修理工。间断咳嗽3个月，无痰。近20天出现咳嗽加剧，痰中带血，无发热、寒战等症状。查体：T36.7℃，P78次/分，R19次/分BP110/70mmHg浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。在收集患者病史资料时，不能遗漏的重要信息是（）。

A、营养状况

B、吸烟史

C、婚姻状况

D、服药史

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第7题

患者，男，76岁。患慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检:精神萎靡，皮肤干燥，体温387℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是（）

A、皮肤干燥

B、痰液黏稠

C、体温38.7℃

D、无力咳嗽

E、肺部干、湿性啰音

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第8题

男63岁。确诊慢性阻塞性肺疾病近12年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。今晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，来急诊就诊。采集病史时应特别注意询问（）

A、胸痛部位、性质和伴随症状

B、冠心病、心纹痛病史

C、吸烟史

D、近期胸部×线检查情况

E、近期服药史，如支气管舒张剂、抗生素

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第9题

()患者，男，63岁，口角区白色斑块状损害2年余，有长期吸烟史，每日吸烟量30支左右。近感损害处疼痛，粗糙感明显，检查发现白色斑块粗糙呈皱纸状，稍硬，表面有破溃，周边红(1)最可能的诊断是()。

A、粗糙感明显

B、糜烂充血

C、病理检查证实有上皮中到重度异常增生

D、白色损害面积扩大

E、患者主动要求手术

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第10题

患者，男性， 65 岁，常年有咳嗽，咳少量白痰。近 4 个月咳嗽加剧，偶有血痰、乏力、低热，抗感染治疗效果不显著。胸部 X 线检查未见异常。患者吸烟 18 年，每天 1 包。首先考虑可能的情况是（)
A、慢性咽喉炎
B、慢性支气管炎
C、支气管哮喘
D、支气管肺癌
E、肺炎

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第11题

男，50岁。反复咳嗽、咳痰5年余，咳白色黏痰，晨起明显，受凉后加重，秋冬季症状明显。本次加重3天。吸烟史10余年，约20支／日，饮酒史20余年，其支气管黏膜活检最主要的炎症细胞是（)
A.嗜酸性粒细胞
B.淋巴细胞
C.中性粒细胞
D.巨噬
E.肥大细胞

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