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[主观]

病人，男，66岁，发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10h前，用力排便时突感腹痛难忍，呕吐数次，伴发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛。全腹有压痛、腹肌紧张;白细胞计数明显增高。此类疝属（)
A.腹股沟直疝，嵌顿性疝
B.腹股沟斜疝，嵌顿性疝
C.腹股沟直疝，绞窄性疝
D.腹股沟斜疝，绞窄性疝
E.股疝，绞窄性疝
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第1题

男，26 岁，右侧阴囊增大不适半年。查体：肿块约 2.0×2.5cm 大小，有囊性感，无压痛，平卧位不消失，透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及，大小位置正常。应诊断为（)
A 睾丸鞘膜积液
B 睾丸肿瘤
C 腹股沟疝
D 精索鞘膜积液
E 阴囊橡皮肿

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第2题

男性，65岁。有慢性便秘多年，近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳，体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽时指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，诊为腹外疝，拟行疝成形术。
此病人诊断为（）

A、腹股沟斜疝
B、腹股沟直疝
C、股疝
D、脐疝
E、切口疝
为避免术后疾病复发术前准备中最重要的是（）

A、灌肠
B、备皮
C、排尿
D、治疗便秘
E、麻醉前用药
术后当天病人宜采用的体位是（）

A、半卧位
B、端坐位
C、斜坡卧位
D、头低脚高位
E、平卧位，膝、髋关节微曲

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第3题

患者男，66岁，行腹膜透析3年余，入院当天发现腹膜透析放出液浑浊，内漂浮絮状物，伴腹痛。腹透液涂片示革兰氏阳性球菌。初始经验治疗需要覆盖的致病菌包括()

A、表皮葡萄球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、链球菌属

D、厌氧菌

E、棒状杆菌

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第4题

男，68岁。低热伴右侧腹部隐痛不适半年，查体：贫血貌，右侧中腹部扪及5cm×3cm质硬肿块，可推动，压痛不明显，首选的检查方法是（)
A.胃镜
B.全消化道钡餐造影
C.结肠镜
D.静脉肾盂造影
E.腹部CT

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第5题

男，40岁，农民，因畏寒、发热、乏力、周身酸痛4天，呼吸困难、吐血痰1天于8月15日入院。体查：体温39、4℃，脉搏132次/分，呼吸36次/分，结膜充血，右侧腹股沟可扪及一1、5×2、0cm大的淋巴结，有压痛，双肺均可闻及较大的湿罗音。血象：WBC 12×109/L，N 0、75，L0、25。尿蛋白+，镜检红白细胞少许。下列哪项处理较为合适：

A、青霉素+度冷丁+氢化可的松+西地兰

B、青霉素+安定+氢化可的松+西地兰

C、青霉素+异丙嗪+氢化可的松+止血敏

D、青霉素+异丙嗪+西地兰+止血敏

E、青霉素+氢化可的松+西地兰+止血敏

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第6题

男，50岁。右侧颈部肿块3个月。查体:右侧颈部胸锁乳突肌上部前缘触及直径约2cm肿块。肿块有膨胀性搏动。下一步处理措施正确的是()

A、局麻下手术活检

B、切开引流

C、穿刺细胞学检査

D、超声多普勒检查

E、局部热敷、按摩

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第7题

男，40岁。自觉睾丸较硬而沉重，有轻微胀痛，体检睾丸增大或扪及肿块，质地较硬，与睾丸界限不清，透光试验阴性。发现乳房女性化表现。锁骨上淋巴结可触及肿大。考虑诊断为（)
A、前列腺癌
B、肾母细胞瘤
C、隐睾
D、睾丸癌
E、睾丸鞘膜积液

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第8题

患者，男，70岁，右侧腹股沟斜疝嵌顿2小时，经手法复位后留院治疗。观察的要点是（)
A、疝块有无再次嵌顿
B、生命体征
C、腹痛、腹膜刺激征
D、呕吐、腹胀、发热
E、疝块部位红肿

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第9题

某男，17岁，右侧腹股沟斜疝，嵌顿8小时就诊，检查，右下腹包块，有明显压痛，腹肌有明显肌紧张，反跳痛,此时最适宜的处理是

A、选用非手术疗法，佩带疝带

B、择期手术治疗

C、试行手法还纳

D、不可还纳，应紧急手术

E、以上处理都不对

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第10题

某男，17岁，右侧腹股沟斜疝，嵌顿2小时就诊，检查，右下腹包块，有轻压痛，腹肌无明显肌紧张，无反跳，此时最适宜的处理是

A、选用非手术方法，佩带疝带

B、择期手术治疗

C、试行手法还纳

D、不可还纳，应紧急手术

E、经上处理都不对

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第11题

李先生，男50岁，收缩压为21.3kPa（160mmHg)，舒张压为12.0kPa（90mmHg)，血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查不正常，诊断为冠心病收入心内科，病人左上肢在输液，护士为其测量右侧上肢血压，右上肢血压通常比左上肢高（)
A.1kPa(7.5mmHg)
B. 1.3～2.6kPa(10～20mmHg)
C. 2.7～ 4.0kPa(20～30mmHg)
D. 2.7～ 5.3kPa(20～40mmHg)
E. 4.0～ 5.0kPa(30～40mmHg)

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