题目内容（请给出正确答案）

[主观]

女性，67岁，不慎右髋跌地，即感有右髋疼痛，活动限制（无昏迷史)。平素体尚健，生活自理，家人陪送来急
女性，67岁，不慎右髋跌地，即感有右髋疼痛，活动限制(无昏迷史)。平素体尚健，生活自理，家人陪送来急诊。
体检时考虑髋部骨折，最具临床诊断意义症状是
A．右髋肿胀，局部按痛和叩痛
B．扪到有股骨大转子上移体征
C．抬举肢体时有反常活动
D．摇动患肢发现有骨擦音
E．外观右下肢呈外旋60°，缩短畸形
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第1题

男性，15岁，钟前走路不慎跌倒在地。查体:右手无畸形，稍肿胀，无反常活动及骨擦感，右檢骨远端压痛，右腕关节活动障碍。下列哪项不正确（）

A、可排除骨折

B、需X线片以协助诊断

C、可用石膏外固定

D、不排除骨折

E、不应反复查骨擦感及反常活动

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第2题

男性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩。外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛、该患最可能的诊断，是为证实诊断首先需要的检查，是（）

A、普通X线片

B、T检查

C、MRI检查

D、核素骨扫描

E、关节造影

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第3题

患者，男，26岁。3年前出现交替性双臀部痛，间有右膝、右踝关节肿痛，近1年来出现双肩、右髋痛，伴行走轻度受限，近3个月间有腰痛，晨起明显，活动后改善。查体：右髋活动轻受限，右侧“4”字征（+），ESR42mm/h。下述体格检查主要用于判断患者腰椎有无受累的是（）

A、枕墙距

B、扩胸度

C、指-地距

D、Schober试验

E、4字试验

F、骨盆挤压试验

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第4题

女性,60岁。1年前因股骨颈骨折行三刃钉固定术。近2个月右髋活动时疼痛。X线片显示右股骨头密度增高，纹理不清。应考虑为（）

A、化脓性关节炎

B、创伤性关节炎

C、股骨头缺血性坏死

D、老年性关节炎

E、关节结核

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第5题

患者，男，26岁。3年前出现交替性双臀部痛，间有右膝、右踝关节肿痛，近1年来出现双肩、右髋痛，伴行走轻度受限，近3个月间有腰痛，晨起明显，活动后改善。查体：右髋活动轻受限，右侧“4”字征（+），ESR42mm/h。需要考虑的诊断是（）

A、类风湿关节炎

B、强直性脊柱炎

C、反应性关节炎

D、骨关节炎

E、痛风

F、系统性红斑狼疮

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第6题

患者，男，26岁。3年前出现交替性双臀部痛，间有右膝、右踝关节肿痛，近1年来出现双肩、右髋痛，伴行走轻度受限，近3个月间有腰痛，晨起明显，活动后改善。查体：右髋活动轻受限，右侧“4”字征（+），ESR42mm/h。为明确诊断，需要做的检查是（）

A、骨盆正位片

B、补体3项

C、RF

D、抗核抗体

E、HLA-B27

F、NA抗体谱全套

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第7题

患者，男，26岁。3年前出现交替性双臀部痛，间有右膝、右踝关节肿痛，近1年来出现双肩、右髋痛，伴行走轻度受限，近3个月间有腰痛，晨起明显，活动后改善。查体：右髋活动轻受限，右侧“4”字征（+），ESR42mm/h。骨盆片示双骶髂关节见局限性侵蚀、硬化，HLA-B27（+），RF（-），腰椎X线示正常。该患者的诊断为（）

A、类风湿关节炎

B、骨关节炎

C、强直性脊柱炎

D、Reiter综合征

E、银屑病关节炎

F、腰椎间盘突出

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第8题

患者，男，26岁。3年前出现交替性双臀部痛，间有右膝、右踝关节肿痛，近1年来出现双肩、右髋痛，伴行走轻度受限，近3个月间有腰痛，晨起明显，活动后改善。查体：右髋活动轻受限，右侧“4”字征（+），ESR42mm/h。该患者综合治疗的措施应包括（）

A、关节功能锻炼，避免过度负重

B、雷公藤多苷

C、非甾体类抗炎药