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[主观]

A.5.《医疗保障基金监管条例》对定点医疗机构违法行为种类的规定比《社会保险法》有所增加。新增了定点医药机构等造成医疗保障基金损失的行为纳入行政处罚B.分解住院C.挂床住院D.违反诊疗规范过度诊疗、过度检查E.串换药品

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第1题
关于医疗保障基金使用监管及欺诈骗保,下列说法正确的是()

A、国务院《医疗保障基金使用监督管理条例》自2021年5月1日起实施,要求切实加强医疗保障基金使用的监督管理

B、定点医疗机构涉及医疗保障基金使用的违法行为,将接受没收违反所得、罚款、吊销许可证、限制从业、暂停医药服务、解除服务协议、暂停医药费用联网结算等多项惩处

C、将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围的,属于欺诈骗保行为

D、串换药品、耗材、物品、诊疗项目等行为,属于欺诈骗保行为

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第2题
()主管全国的医疗保障基金使用监督管理工作

A、国务院医疗保障行政部门

B、国务院

C、各省医疗保障行政部门

D、国务院行政部门

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第3题
医疗保障基金支付范围由()医疗保障行政部门依法组织制定

A、省级人民政府

B、地市级人民政府

C、国务院

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第4题
定点零售药店应当组织开展医疗保障基金相关制度、()的培训,定期检查本单位医疗保障基金使用情况,及时纠正医疗保障基金使用不规范的行为

A、法规

B、文件

C、政策

D、以上都不是

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第5题
医疗保障行政部门应当根据医疗保障基金风险评估、举报投诉线索、医疗保障数据监控等因素,组织开展专项检查()

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第6题
退回的基金退回()

A、原医疗保障基金财政专户

B、罚款

C、没收的违法所得依法上缴国库

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第7题
对跨区域的医疗保障基金使用行为,由同级医疗保障行政部门指定的医疗保障行政部门检查()

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第8题
开展医疗保障基金使用监督检查,监督检查人员不得少于()

A、2

B、3

C、4

D、5

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第9题
《医疗保障基金使用监督管理条例》是中华人民共和国国务院令第()号

A、535

B、753

C、735

D、725

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第10题
挂床住院属于欺诈骗取医疗保障基金的行为()

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第11题
违反《杭州市基本医疗保障违规行为处理办法》第四条第三款规定,骗取基本医疗保障基金支出的,由社会保险行政部门责令退回骗取的基本医疗保障基金支出,处以骗取金额二倍以上__倍以下罚款()

A、十

B、四

C、五

D、六

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