题目内容（请给出正确答案）

[单选]

女，68岁。进行性记忆力下降5年。近半年多次因忘记关天然气而引起厨房着火，想不起常用日用品的名称。近日在家找东西，将家里弄得乱七八糟，并怀疑儿媳偷东西。既往体健，家族无类似疾病者，查体无阳性体征。辅助检查:头颅CT示:脑萎缩。HACHINSKI缺血指数表（HIS）评分:，患者最可能的诊断是（）

A、阿尔茨海默病

B、假性痴呆

C、妄想性障碍

D、血管性痴呆

E、精神分裂症

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第1题

115患者，女，69岁。退休干部。2年前出现记忆下降，近半年记忆力下降明显，2个月前出去散步，找不到回家的路。过去注意仪表，病后却生活懒散，与人交往被动，情感反应淡漠。CT:皮质性脑萎缩和脑室扩大，诊断为阿尔茨海默病。115.问题1:此病早期的核心症状是（）

A、人格改变

B、情感淡漠

C、记忆障碍

D、失认和失用

E、言语障碍

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第2题

女，38岁，双肾上腺手术后5年，病理为增生，近3年消瘦，进行性皮肤色素沉着，头痛伴视力下降，垂体CT示蝶鞍明显扩大，初步诊断为Nelson综合征，最不符合诊断的检查结果是（）

A、血皮质醇高

B、血β促脂素高

C、血糖低

D、血 N-POMC高

E、血ACTH明显升高

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第3题

A3型题7.患者女，33岁，近1周怕冷、乏力、反应迟钝、嗜睡、体重增加及记忆力下降。请该病人考虑为（）

A、慢性甲状腺炎

B、甲状腺功能减退症

C、亚急性甲状腺炎

D、单纯性甲状腺肿

E、甲状腺功能亢进症

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第4题

女，22岁。1年前开始复习准备报考研究生，近半年出现没有精力，脑力迟钝，注意力不集中，记忆力差，心情紧张而不能松弛，易激惹，有时感觉头痛、乏力，入睡困难，最近1个月加重。最可能的诊断是（）

A、抑郁症

B、焦虑症

C、恐怖症

D、强迫症

E、神经衰弱

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第5题

记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现是：（)

A、错构或虚构

B、顺行性遗忘

C、逆行性遗忘

D、远记忆力下降

E、近记忆力下降

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第6题

男，30岁，工程师。长期对工作不满。近半年失眠、多梦、易惊醒、头痛，部位不定，怀疑得了脑瘤，反复要求检查，没有阳性发现，医生解释也不能改变他的想法。注意力不集中，记忆力下降，工作效率低。该患者最可能的诊断是（）

A、强迫障碍

B、精神分裂症

C、疑病障碍

D、恐惧性焦虑障碍

E、广泛性焦虑障碍

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第7题

刘某某，女，70岁，据家属介绍该患者一年前出现记忆力明显下降，起初为近记忆障碍，之后出现远期记忆障碍，并逐渐出现个性改变，行为反常，情绪不稳，敏感多疑，怀疑保姆偷自己的东西，计算力下降，读报困难，近一个月患者出现不认识家人，沟通困难，夜眠差，欣快，有时行为激越。请问该患者最可能的诊断是：（)。
A、抑郁症
B、阿尔茨海默病
C、人格障碍
D、焦虑症
E、癔症

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第8题

男，75岁。因呼吸衰竭去世。既往病史：记忆力进行性下降，时间定向力障碍，命名不能，双手失用，近6个月完全卧床。脑MRI示双侧海马萎缩。去世后尸检除肺部损伤外，还可见脑组织异常的beta淀粉样斑块。导致这种异常蛋白质形成的生化基础是（)
A.蛋白质亚基数目减少
B.氨基酸的排列顺序改变
C.编码该蛋白质的基因序列突变
D.蛋白质某些氨基酸改变
E.蛋白质空间结构改变

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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第9题

患者，女，18岁。高三学生。既往学习成绩一贯优良，品德良好。据父母反映该生近半年来，可能因为学习任务太重、高考压力太大，出现学习成绩明显下降，且变得孤僻不与人交往，对父母态度既冷漠又粗暴，失眠，有时自语自笑。精神检查时，该学生回答问题语词单调，对上述表现回答说压力太大，脑子变得空白听不进老师讲课，记忆力变差；回答时面无表情。最可能的诊断是（）

A、焦虑症

B、抑郁症

C、精神分裂症

D、神经衰弱

E、应激相关障碍

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第10题

李某,女,65岁,已婚,农民。2018年12月25日初诊。患者15年前曾行腹部手术,术后5年开始反复出现,下腹部疼痛,近半年加重。现症:下腹部疼痛较剧,痛如针刺,痛处固定,舌质紫暗。所选方剂（）

A、少腹逐瘀汤

B、桃仁红花煎

C、血府逐瘀汤

D、复元活血汤

E、失笑散合丹参饮

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第11题

刘某某，女，70岁，据家属介绍该患者一年前出现记忆力明显下降，起初为近记忆障碍，之后出现远期记忆障碍，并逐渐出现个性改变，行为反常，情绪不稳，敏感多疑，怀疑保姆偷自己的东西，计算力下降，读报困难，近一个月患者出现不认识家人，沟通困难，夜眠差，欣快，有时行为激越。针对该患者的护理措施，下列哪项是错误的：（)。
A、建立规律的睡眠习惯，保证入量
B、固定床位，保证安全的病房环境，防止走失
C、建立良好的护患关系
D、根据OrEm的自理模式，为病人提供完全的照料补偿，避免发生意外
E、密切观察病情变化，减少行为激越产生的不良后果

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