男，45岁，2年前发生急性心肌梗死，近1个月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿、双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变是()

A、交感神经系统抑制

B、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制

C、心排出量增加

D、心房钠尿肽分泌降低

E、水钠潴留

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第1题

患者，男，67岁。8年前患急性前间壁心肌梗死，近2个月快速行走时发生胸痛，休息片刻即可减轻，近2日休息时也有胸痛发作，有时持续20min才能缓解，未发作时心电图正常。患者行冠脉造影示前降支冠脉80%狭窄并植入支架一枚，术后辅助抗栓治疗正确的是：
A、PCI术后，不存在阿司匹林过敏、阿司匹林抵抗和出血危险的患者，可以考虑每日剂量300mg，植入裸金属支架患者至少1个月，雷帕霉素支架至少3个月，而紫杉醇涂层支架至少6个月。此后，每天口服75-160mg
B、应尽早在阿司匹林基础上应用氯吡格雷(75mg/d)9-12个月。对于出血风险不大的患者，应使用至12个月
C、可不用阿司匹林
D、可不用氯吡格雷
E、必须长期使用美托洛尔

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第2题

患者**，男，65岁，哮喘急性发作，上次发作为1年前，首选（)。A注射肾上腺素B吸入沙丁胺醇C口服糖皮
患者**，男，65岁，哮喘急性发作，上次发作为1年前，首选()。
A注射肾上腺素
B吸入沙丁胺醇
C口服糖皮质激素
D口服白三烯受体拮抗剂
E口服茶碱

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第3题

男，68岁，胸痛持续8小时，诊断为急性前间隔心肌梗死。病理性Q波等心电图特征性改变见于哪一组导联()

A、Ⅴ1,Ⅴ2,Ⅴ3

B、Ⅴ3,Ⅴ4,Ⅴ5

C、Ⅰ,ⅤL,Ⅴ5,Ⅴ6

D、Ⅴ1～Ⅴ5

E、Ⅱ,Ⅲ,aⅤF

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第4题

男，68岁。近1周晨起锻炼时感胸痛，持续10余分钟，休息后可缓解。1年前体检时发现HbA1C8.3%。查体未见明显异常。胸痛发作时心电图示V3～V6导联ST段压低。该患者胸痛最可能的病因是（)。
A.心绞痛
B.肋软骨炎
C.肥厚型心肌病
D.心肌梗死
E.肺血栓栓塞

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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第5题

男，45岁，间发心前区闷痛1个月，查体无异常发现，疑冠心病心绞痛。为确诊宜选哪项检查()

A、冠状动脉造影

B、超声心动图

C、胸部X线

D、心电图

E、心脏放射性核素检查

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第6题

女性，75岁，5年来劳力时发生心前区疼痛，放射至咽部，休息1分钟完全缓解，每月发作1～2次。近1周来每天发作3～4次，发生于行走中，每次持续10～15分钟。最有可能的诊断是：

A、急性心肌梗死