某医院手术室根据病人来诊和完成手术时间的记录，任意抽查100个工作小时，每小时来就诊的病人数n出现的次数如表13-4所示。又任意抽查了100个完成手术的病例，所用时间v(小时)出现的次数如表13-5所示：
(1)试求系统中(包括手术室和候诊室)有0、1、2、3、4、5个病人的概率;
(2)设λ不变而μ是可控制的，证明：若医院管理人员认为使病人在医院平均耗费时间超过2h是不允许的，那么必须平均服务率μ达到2.6人/h以上。
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第1题

手术室的医院感染管理错误的是（)
A.隔离手术间应远离手术室入口处
B.洗手刷应一用一灭菌
C.隔离病人手术术后器械及物品双消毒
D.手术室必须湿式清洁
E.手术器具及物品能压力蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌

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第2题

首诊医师负责制包含以下内容（)。

A、对疑难、危重病员立即转送上级医院

B、对不宜搬动或危重的病员，应就地组织抢救，待病情稳定后再护送病房

C、对需立即施行诊疗手术的病员应及时送诊疗手术室施行手术

D、主管医师向病房或诊疗手术医师直接交班

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第3题

张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术诊疗。去手术室之前护士遵医嘱为病人建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给病人，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给病人输入。当输入10分钟后，病人感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。发生此反应时，护士首选的护理措施是（）。
A.吸氧
B.通知医生
C.停止输血
D.静脉注射碳酸氢钠
E.将剩余血送检，重新做血型鉴定和交叉配血试验

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第4题

医院感染的控制措施中手术部位感染已证实有效的措施不对的是（)

A、清洁的手术环境

B、工作人员装束和手术室的无菌操作

C、术前淋浴和患者局部皮肤准备

D、合理的预防性抗生素的应用和外科伤口监测

E、熏蒸消毒，术前剃毛

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第5题

某病理科医生在书写乳腺肿块性质的病理检验报告时，边写边与同事聊天，误将“乳腺瘤”写成 “乳腺癌”，且未进行核对。临床科室因此而制订了扩大范围的手术方案，给病人实施了根治手术。术后再次进行病理检查，结果是腺瘤，找出原来的病理切片重新检查仍然是腺瘤。下列说法正确的是（)。
A.事情已经发生，不告知病人实情即可
B.医院赔钱私了就是
C.医生缺乏责任安全意识，医院承担全部责任
D.医院无过错，不承担赔偿责任
E.医院有错，部分赔偿

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第6题

对确定收入院的重点病种患者，需由（)负责将患者转送至指定场所，如手术室、ICU或病区，并且将急诊抢救病历一并带入病区。
A、首诊医生
B、急诊科护士
C、专科医师
D、病人服务中心人员

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第7题

某三甲医院给一心脏病患者行心脏手术。主刀医师因下午要听学术报告，提前下台。助手准备关熊时，手术护士清点器械发现少一枚缝针，告知医生后，通知放射科拍片后，报告结果未见异常，助手关胸下台。病人回病房后次日死亡，家属要求尸体解剖，尸体发现心包有一枚缝针。家属与医院发生纠纷，下列说法正确的是（)。
A.构成医疗责任差错，医院应承担赔偿责任。
B.事故时助手和护士造成的，医生无过错
C.只由助手和护士承担责任
D.医生已经尽责
E.医生、助手和护士都应承担刑事责任

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第8题

Ⅰ、Ⅱ级手术室空气采样的时间（)
A.手术开始前30分钟
B.手术开始前1小时
C.手术结束后30分钟
D.彻底清扫后30分钟
E.采样前提前开启空气消毒机30分钟后

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第9题

（题干) 患者，男，35岁，主诉"舌感异常"到医院就诊，确诊为舌癌，入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按
(题干) 患者，男，35岁，主诉"舌感异常"到医院就诊，确诊为舌癌，入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段，只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明，希望他们向患者做工作，着重说明"病灶盘是溃疡，因为是恶性的，所以必须切除舌头的1/3。"患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命，又向患者解释说，不是切掉舌头，而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术，切掉了舌头的1/3，术后出现语言障碍，咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己，因而忧郁愤懑，在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿，该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后，患者撤回了上诉。本案评价医生的医学动机与手段哪一点是不相一致的A.医生的动机是好的，目的是为了救人
B.医生以"恶性溃疡"告之患者，目的是消除患者的恐怖心理，动机是正确的
C.切除1/3舌部的目的是为了防止舌癌手术后复发，其手术动机也是好的
D.当患者反对手术，医生用烧灼舌部溃疡，来隐瞒手术真相，动机是好的
E.以上都是
本案例患者上告法庭，最主要理由是A.医生手术的动机与目的都是为了救治病人的生命，但效果不好
B.医生切除1/3舌部虽是本手术的指征，但过多地损害病人和利益
C.医生手术的动机与手段与病人当时所能承受心理状态不相一致
D.医生当时用"只是烧灼舌的溃疡部分"的隐瞒病情手段来行施手术
E.医生没有向病人说明手术后可能出现的后遗症，病人思想准备不够

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第10题

医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当依法采取的措施（)。
A.立即抢救
B.及时转诊
C.继续观察
D.提枪上级医院派人会诊
E.请示当地卫生局依法处理

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第11题

病人方某，男性，68岁。腹股沟斜疝发生嵌顿2小时来院诊治。主诉腹部绞痛、腹胀呕吐。体查：疝块紧张发硬、压痛明显，不能回纳腹腔，腹膜刺激征尚不明显，生命体征稳定。目前最主要的处理是（)。

A、手法复位

B、紧急手术复位

C、解痉、镇痛

D、静脉输液

E、继续观察，暂不需处理

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