男，55岁。暴饮暴食后出现上腹痛伴恶心、呕吐14小时，吐后疼痛不轻。查体:T38℃，上腹部有压痛，无反跳痛、肌紧张，墨菲（Murphy)征（－)。实验室检查:血WBC 18.2×109／L，血淀粉酶590索氏单位／L，尿淀粉酶1274索氏单位／L。最可能的诊断是（)
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃炎
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.消化性溃疡穿孔
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第1题

急性糜烂出血性胃炎的临床表现主要为

A、上腹痛

B、呕吐

C、呕血、黑便

D、可以无表现

E、恶心

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第2题

胃溃疡的主要症状是

A、反酸，嗳气

B、进食后上腹饱胀

C、上腹部疼痛

D、恶心不伴呕吐

E、食欲不振

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第3题

男，27 岁。腹痛伴恶心 6 天。6 小时前脐周疼痛伴呕吐，继而右下腹疼痛逐渐加剧。査体：右下腹部可触及一直径约 5cm 肿块，界不清，明显触痛，最可能的诊断是（)
A 结肠癌
B 克罗恩病
C 阑尾周围脓肿
D 溃疡性结肠炎
E 直肠癌

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第4题

患者，男性，36岁，因上腹不适，反酸，消化不良，食欲不振、恶心、呕吐就诊，临床诊断为慢性胃炎，此病人上腹部不适感可表现为（)。
A、餐后痛
B、上腹隐痛
C、压榨性疼痛
D、饥饿痛、空腹痛
E、中上腹痛，常向腰背部呈带状放射

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第5题

男，25 岁。反复腹痛、腹泻、便血 10 个月。近日加重伴发热，体温 39℃，1 天前因腹痛肌注阿托品治疗 6 小时后腹胀明显。查体：70／50mmHg，心率 120 次／分。最可能出现的情况是（)
A.肠套叠
B.肠穿孔
C.肠梗阻
D.肠出血
E.中毒性巨结肠

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第6题

女，45 岁。1 天前进高脂餐后出现右上腹剧烈绞痛，阵发性加剧，并向右肩背部放射，伴恶心、呕吐、发热，体温 38℃。该患者最可能的诊断是（)
A.肝脓肿
B.胃溃疡穿孔
C.急性肺栓塞
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎

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第7题

男，40 岁，饮酒后突发腹痛 24 小时，腹痛剧烈，呈持续性，腹痛从上腹部很快波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：腹部膨隆，全腹肌紧张，有压痛、反跳痛，脐周 Cullen 征（＋)，血淀粉酶 8500u／L。内科治疗效果不佳，决定手术治疗术中常用处理中最重要的是（)
A.坏死组织切除
B.探查并解除胆道梗阻
C.坏死组织清除加引流
D.胰腺部分切除
E.胃造瘘

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第8题

男，36，慢性上腹痛12年，上腹胀，呕吐三天，缺失最明显的电解质是（)。
A、磷酸盐
B、镁离子
C、钾离子
D、碳酸氢盐
E、钙离子

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第9题

患儿，男，8岁，因发热、呕吐、持续性右下腹痛7小时来院诊治。血常规示：WBC18.5109／L，NEU%90%，B超提示急性阑尾炎，予头孢哌酮钠舒巴坦钠静脉滴注治疗，药师要对患儿及家属作的用药教育包括（)。

A、用药期间如果出现皮疹、瘙痒要立即告诉医护人员

B、不要随意调整静脉用药滴注速度

C、用药期间避免使用含酒精的药品或食品

D、如果患儿出现牙龈出血、皮肤瘀点、瘀斑需告知医护人员

E、如果患儿出现恶心、呕吐加剧、腹泻等肠胃不适，需告知医护人员

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