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[单选]

女，70岁。高血压病史20年，糖尿病病史5年。长期服用依那普利（5 mg，bid）、非洛地平缓释片（5 mg；qd）、辛伐他汀（20 mg，qd）、二甲双胍（0.25，tid）、阿卡波糖（50 mg，tid），血压和血糖控制良好。近日患者出现全身肌肉酸痛、无力症状。最可能引起不良反应的药物（）

A、依那普利

B、非洛地平

C、辛伐他汀

D、二甲双胍

E、阿卡波糖

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第1题

女，70岁。间断水肿3年，加重伴乏力1个月。糖尿病病史20年，高血压病史17年。查体：BP 175／85mmHg，心率85次／分，心律齐，双下肢中度水肿。实验室检查：SCr 465μmol／L，血钾5.8mmol／L。尿RBC（－)，蛋白（＋＋＋)。以下不适宜选用的降压药物是（)
A.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
B.α受体拮抗剂
C.钙通道阻滞剂
D.袢利尿剂
E.β受体拮抗剂

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第2题

女，70岁。今晨家属发现不能唤醒送来急诊。既往：2型糖尿病病史25年，格列美脲4mg qd治疗;高血压病史20年，硝苯地平缓释片30mg qd治疗;3年前发现颈动脉狭窄（75%)。查体：T36.2℃，P106次／分，R26次／分，BP146／70mmHg，皮肤湿冷。患者应首先进行的检查是（)
A.快速血糖测定
B.心肌酶谱
C.电解质测定
D.头颅CT
E.心电图

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第3题

患者男，70岁高血压病史20年，糖尿病病史15年。平时血压控制在160—170/100—105mmhg之间。该患者的高血压危险度分层属于（）。

A、无危险组

B、极高度危险组

C、中度危险组

D、低度危险组

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第4题

男，70岁，高血压病史10年，糖尿病病史2年。目前服用降压药血压能控制在150/95mmHg左右，病人吸烟，有高血压家族史。根据以上情况，该病人可以诊断为()。

A、高血乐病，极高危组

B、高血压病，高危组

C、高血压病，中危组

D、高血压病，低危组

E、高血压病，极低危组

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第5题

患者男性，76岁，有高血压、糖尿病病史近20年，1天前图突然发现右侧上肢活动受限，继而发展到右侧下肢，神志清楚，无呕吐。来院检查:右侧肢体肌力3级，右侧半身感觉减退。该患者最可能的诊断是（）

A、脑出血

B、脑血栓形成

C、癫痫

D、蛛网膜下腔出血

E、帕金森病

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第6题

男，70岁。胆囊切除术后第2天静脉输液中突发喘憋1小时，不能平卧。当日静脉补液量3500ml，总出量1500ml。既往陈旧性前壁心肌梗死5年，高血压病史20年。查体：T36.5℃，BP160／60mmHg。双肺可闻及湿哕音及哮鸣音，心率97次／分，心律齐。血气分析示PaO260mmHg，PaCO235mmHg。该患者喘憋的最可能原因是（)
A.肺血栓栓塞
B.急性肺水肿
C.支气管哮喘
D.气胸
E.再发心肌梗死

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第7题

女，65岁。晨起排便后突感眩晕，伴有枕部疼痛、频繁恶心、呕吐，步行不稳，30分钟后昏迷，大小便失禁，呼吸节律不规整。既往有高血压病史20年。最可能的诊断是（)
A.前庭神经元炎
B.脑栓塞
C.梅尼埃病
D.小脑出血
E.短暂性脑缺血发作

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第8题

A．夜班护士接班后评估患者情况，发现患者对痛觉有反应，瞳孔对光反射存在，生命体征无明显变化。此时患者意识状态属于
B．意识模糊
C．深昏迷
D．浅昏迷
E．昏睡
F．嗜睡
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第9题

女，65岁。绝经15年，明道不规则流血10余天。高血压，糖尿病病史10年。妇科检查：宫颈光滑。宫体如8周妊娠大小，质软，双附件来见异常。应首先考虑的疾病是
A.子宫内膜癌
B，子宫内膜炎
C，子宫腺肌病
D.子宫内膜息肉
E.子宫肌瘤

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第10题

患者，女，70岁。糖尿病病史20余年，诉视物不清，胸闷憋气，双腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年，近来足趾渐变黑，护士在接诊后立即对其进行评估，发现该患者的并发症不包括（)
A对胰岛素敏感导致血糖降低
B肾糖阈降低导致糖排出过多
C胃肠功能差导致碳水化合物摄入减少
D进食不规律导致碳水化合物摄入减少
E肝功能减退导致对胰岛素灭活能力降低

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