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第1题
男，65岁。突发头痛、头晕和行走困难10小时。既往有高血压和糖尿病病史10年。查体:神志清，颈有抵抗，对答尚清晰，双眼可见眼震，瞳孔等大且对光反射存在，无明确面舌瘫或肢体瘫痪，听力正常，腱反射对称，无深浅感觉异常，未引出病理征，行走步基宽大、不稳，直线行走不能。该患者最可能的诊断是（）
A、原发性脑室出血
B、小脑出血破入脑室
C、延髓出血破入脑室
D、脑桥出血破入脑室
E、丘脑出血破入脑室
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第2题
患者，男，65岁，既往高血压合并心功能不全病史，此次因突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰而收住入院，血压值185/120mmHg，以下哪种药物可用于该患者急救()
A、多巴胺
B、多巴酚丁胺
C、哌唑嗪
D、硝普钠
E、间羟胺
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第3题
患者，男，65岁。支气管扩张症病史40年，高血压病史20年。近1周来，咳嗽、咳痰加重，入院前1天咯血约250 ml。入院后仍有间断咯血。查体：血压165/100 mmHg，心率105次/min，双肺弥漫湿啰音。以下治疗措施正确的是（）
A、酚妥拉明缓慢静脉滴注
B、避免窒息
C、垂体后叶素缓慢静脉滴注
D、支气管镜下止血
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第4题
患者男，65岁，有高血压病史多年，3小时前在情绪激动中突然剧烈头痛，伴喷射状呕吐，随后意识丧失而急诊留观，以下处理哪项是不正确的（）。
A、平卧头偏一侧体位
B、密切观察瞳孔变化
C、及早定时多给患者翻身
D、及时清除呕吐物
E、密切注意呼吸节律的改变
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第5题
男，65岁，有高血压及糖尿病史12余年，近2月来劳累后发生心前区闷痛，每次持续1-3分钟，含服硝酸甘油可迅速缓解，发作前后心电图有动态改变，对该患者冠心病有确诊意义的检查是（）
A、运动平板试验
B、超声心动图
C、胸片
D、冠状动脉造影
E、胸部CT
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第6题
75高血压患者，男，65岁。在未服用降压药的情况下，三次非同日所测血压的平均值是170/106mmHg，该患者的血压分级属于（）
A、正常高值
B、工级高血压
C、Ⅱ级高血压
D、Ⅲ级高血压
E、单纯收缩期高血压
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第7题
男，65岁。睡醒后发现右侧肢体无力，伴言语不利1小时。有高血压病史10年，未规律服药治疗。否认有糖尿病及血脂异常史。神经系统查体：神志清楚，运动性失语，右侧肢体肌力0级，两侧痛、温觉对称，右側 Babinski征()。头顺CT检直未见异第。最可能的诊断是
A，蛛网膜下腔出血
B.缺血性卒中
C. 脑肿瘤
D，脑出血
E.脑炎
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第8题
男，65岁、反复味嗽、咳痰20年，加重伴心悸、气短1周，咳大量脓痰，心悸、气短于夜间平卧时更明显，高血压病史3年。查体：BP150/90mHg，双肺呼吸音低，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形，心电图示RV+SV=1.18mV，右束支传导阻滞，该患者最可能的诊断是
A、风湿性心脏瓣膜病
B、原发性心肌病
C、高血压性心脏病
D、冠心病
E、慢性肺源性心脏病
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第9题
患者男65岁，高血压病史二十余年，近一周患上呼吸道感染，在家中静点抗菌素显现阵发性呼吸困难，今晨突然咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸困难，口唇发绀，出冷汗，查体：BP：90/60mmHg，R：32次/分，心率：126次/分，双肺满布湿罗音和哮鸣音，心尖部可闻及舒张期奔马律，无浮肿、无颈静脉怒张请问：一、该患的确信临床诊断是什么？二、如何处置？
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第10题
患者，男，66岁。高血压史30年，糖尿病史1年，未规律服用降糖药物。身高164 cm，体重72 kg，血清肌酐146mol/L，空腹血糖8.5 mmol/L，不应采取的治疗方案是（）
A、格列喹酮
B、胰岛素
C、二甲双胍
D、阿卡波糖+中效胰岛素
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第11题
男，65岁。石侧肢体运动障碍、失语12小时，但能听他人的讲话内容，能按指示做相应的动作。既往尿病病史10年，血糖控制好。高血压病史15年，规则服药治疗，血压控制在130/80mHg左右。对诊断最有价的辅助检查是
A.颈动脉B超
B.头颅CT
C，超声心动图
D，经颅多普勒超声
E，脑电图
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