题目内容（请给出正确答案）

[单选]

诊断急性胆囊炎，有重要意义的体征是（）

A、右上腹压痛

B、右上腹有肌紧张

C、可触及肿大胆囊

D、出现黄疸

E、墨菲（Murphy）氏征阳性

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第1题

急性胆囊炎的典型体征是Murphy阳性（）

是

否

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第2题

患者女，46岁。突发性剑突下绞痛，伴寒战高热、黄疸1天。典型的夏科（Charcot）三联征对下列疾病有诊断意义的是（）

A、急性胰腺炎

B、急性胆管炎

C、急性阑尾炎

D、急性胃炎

E、急性胆囊炎

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第3题

一48岁男性患者，以“反复乏力、右上腹不适2年”为主诉入院，病来无发热，无气促。有生食淡水鱼历史，查体无明显阳性体征，肝胆脾超声提示胆囊炎，肝内胆管结石。该患者最可能的诊断是

A、病毒性肝炎

B、肝吸虫病

C、血吸虫病

D、并殖吸虫病

E、绦虫病

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第4题

在职业中毒的诊断过程中，具有十分重要意义的前提条件是

A、职业史

B、临床症状

C、劳动卫生条件调查

D、实验室检查

E、体征

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第5题

急性胆囊炎典型的体征为（）

A、麦氏点压痛

B、Murphy征阳性

C、腹部刺激征

D、腰背部叩痛

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第6题

张某，女，20岁。恶心、呕吐、上腹部疼痛数小时后转为右下腹痛。查体：体温38℃，右下腹有固定压痛点，有腹肌紧张及反跳痛。白细胞1.5×109／L。首先考虑的诊断是（)
A、急性阑尾炎
B、急性胆囊炎
C、胃、十二指肠穿孔
D、急性化脓性胆管炎
E、弥漫性腹膜炎

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第7题

男，28岁，突发上腹剧痛5小时。既往有胃病史。体检：呼吸较快，双肺呼吸音粗糙，心率108次/分钟，上腹部压痛，腹肌紧张，肠鸣音弱。白细胞12×109/L，中性粒细胞0.85。最可能的诊断是

A、大叶性肺炎

B、急性胰腺炎

C、下壁心肌梗死

D、消化性溃疡合并急性穿孔

E、急性胆囊炎穿孔

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第8题

患者,女,55岁,因持续性中上腹疼痛2日入院。查体:体温38°C,中上及左上腹有压痛。化验结果:白细胞计数18.7x10＋9／L,血清淀粉酶1993U／L,血脂肪酶6116U／L。其诊断可考虑是（)
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性阑尾炎
D.急性胃炎
E.急性肠梗阻

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第9题

40岁男性，1小时前突感上腹剧痛，伴恶心，无排便排气，半小时后腹痛转移到右下腹，并向右肩放射，体检：全腹压痛，有肌紧张和反跳痛，未触及腹块。WBC18×109／L，最可能的诊断是：（)
A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.胆囊炎穿孔
D.消化性溃疡穿孔
E.绞窄性肠梗阻

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第10题

日间手术的临床路径，进入路径标准有（）

A、年龄≤65岁

B、近一周内无急性发作,无黄疸,排除Mirizzi综合症

C、无右上腹手术史

D、第一诊断符合慢性胆囊炎并胆囊结石疾病编码或胆囊息肉疾病或胆固醇沉着症编码

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第11题

患者，男，30岁，十二指肠溃疡行胃大部分切除术（毕氏II式)，术后第4天，突然右上腹剧痛，局部有明显压痛，反跳痛，肌紧张，血象：白细胞12x109／L，中性粒细胞82%。最可能的诊断是（)
A、十二指肠残端破裂
B、胃肠吻合口破裂
C、急性胰腺炎
D、急性胆囊炎穿孔
E、近侧空肠段梗阻

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