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第1题
患者,男性,36岁,因上腹不适,反酸,消化不良,食欲不振、恶心、呕吐就诊,临床诊断为慢性胃炎,此病人上腹部不适感可表现为()。
A、餐后痛
B、上腹隐痛
C、压榨性疼痛
D、饥饿痛、空腹痛
E、中上腹痛,常向腰背部呈带状放射
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第2题
男,38岁,上腹疼痛6年,餐前痛,近日疼痛加重,呈持续性,向腰背部放射,伴反酸,有时低热。钡餐检查:十二指肠球部变形。血白细胞11×109/L,中性粒细胞0.78。诊断首先考虑为
A、慢性胃炎
B、胃溃疡
C、胃癌
D、十二指肠穿透性溃疡
E、胆囊炎
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第3题
男,38岁,上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐示:十二指肠球部变形。血白细胞11×10/L,中性粒细胞0.78%诊断首先考虑为()
A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.胃癌
D.十二指肠穿透性溃疡
E.胃粘膜脱垂
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第4题
男,45 岁。5 年来每于餐后半小时出现上腹饱涨、疼痛,持续两小时后可自行缓解,常有反酸,嗳气,偶有大便颜色发黑。近期行上消化道X 射线钡剂造影提示胃窦小弯侧1cm 大小壁外龛影,边缘光滑。该患者若手术治疗常采用的术式是()
A. 胃大部切除术(毕Ⅰ式吻合)
B. 胃大部切除术(毕Ⅱ式吻合)
C. 高选择性迷走神经切断术
D. 全胃切除术
E. 选择性迷走神经切除术
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第5题
胃溃疡的主要症状是
A、反酸,嗳气
B、进食后上腹饱胀
C、上腹部疼痛
D、恶心不伴呕吐
E、食欲不振
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第6题
男性,42岁,胃溃疡史10年。近2个月上腹疼痛。失去原规律性伴反酸,嗳气,内科药物治疗疗效不满意,急需下列哪项检查
A、钡餐检查
B、B超检查
C、胃酸测定
D、便隐血试验
E、胃镜+活检检查
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第7题
男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、暖气。近2天大便呈柏油状,伴头昏、乏力就诊。体检:血压12/8kPa,心率104次/min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是
A、胃溃疡合并出血
B、十二指肠球部溃疡合并出血
C、胃癌合并出血
D、食管静脉曲张破裂出血
E、急性胃黏膜病变
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第8题
胃、十二指肠急性穿孔的疼痛是:()
A、转移性右下腹痛
B、持续性上腹刀绞样痛
C、阵发性隐痛
D、阵发性刺痛
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第9题
男性,65岁,反复发作反酸,胃灼热,胸骨后痛10年余,近日感觉上述症状加重明显,伴进食哽噎感,食欲不振,消瘦。近期症状变化,以下哪种情况可能性最小
A、食管癌
B、反流性食管炎加重
C、伴发食管狭窄
D、伴发神经系统损害
E、伴发Barrett食管
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第10题
患者男,上腹不适半年,夜间痛及背部疼痛多见,药物治疗效果不明显,最可能的原因是
A、胃黏膜脱垂
B、胃溃疡活动期
C、十二指肠球后溃疡
D、胃癌
E、十二指肠球部溃疡
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第11题
女,45岁。晚餐进食烤肉后出现右上腹阵发性绞痛10小时,伴恶心,呕吐胃内容物2次,疼痛向右肩、背部放射。查体:T 38.2℃,BP110/80mmhg,皮肤、巩膜无黄染,右上腹有压痛,轻度肌紧张。化验血:WBC 15.5××109/L,N 0.78。对明确诊断最有意义的体征是()
A.肠鸣音3次/分
B.肝区叩痛阳性
C.移动性浊音阴性
D.腹部叩诊呈鼓音
E.墨菲(Murphy)征阳性
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