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病历书写作为临床医师“三基”训练的主要内容之一,也是医师岗前培训的主要内容之一()
是
否
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第1题
住院医师查房对新入院病人24时内完成病历及病程记录,危重、疑难的新入院病例和特别病例,除及时完成病历书写外并向上级医师汇报()
是
否
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第2题
门诊病历书写由接诊医师在患者就诊时及时完成()
是
否
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第3题
第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室,首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责,并认真书写病历()
是
否
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第4题
首诊医师须及时对患者进行必要的检查、做出初步诊断与处理,并认真书写病历()
是
否
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第5题
首次病程记录由本院注册执业医师书写,在病人入院12小时内完成。书写内容包括病历特点、诊断依据、必要的鉴定诊断以及诊疗意见等()
是
否
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第6题
复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等()
是
否
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第7题
门诊医疗质量重点考核内容为:()
A、首诊医师负责制等规章制度的执行情况
B、专家门诊出诊情况
C、门诊病历(诊断)书写合格率
D、危急值报告登记情况
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第8题
带教医师应根据培训内容与标准,组织好临床实践活动,规范性地指导培训对象完成接诊、病历书写、查房、诊断、治疗等医疗行为,不断提升核心能力()
是
否
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第9题
《病历书写基本规范》第二十七条 死亡记录是指经治医师对死亡患者住院期间诊疗和抢救经过的记录,应当在患者死亡后()小时内完成。
A.24
B.12
C.6
D.3
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第10题
初诊的科室为首诊科室,首诊科室的首诊医师对接诊的患者应详细询问病史,认真进行查体、必要的辅助检查和处理,作出初步诊断,执行诊疗方案,及时规范书写病历。对于此说法()
是
否
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