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[单选]

某5岁患儿,8月19日因高热、头痛10小时,抽搐2小时,呕吐一次前来就诊。居处蚊虫多,查体:体温39℃,血压120/70MMHg,昏睡状,面色苍白,腮腺不大,颈有抵抗,巴彬氏征阳性,WBC20.2×109/L,中性0.81,淋巴0.19,脑脊液透明,压力160MM水柱,蛋白0.3g/L,白细胞 9.0×106/L.应首先考虑诊断为:()

A、流行性乙型脑炎B中毒性菌痢

B、腮腺炎脑膜炎

C、流行性脑脊髓膜炎

D、脑型疟疾

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第1题
5岁,患儿。高热、头痛、昏迷、抽搐3天于8月1日入院,查体:体温40.5℃,脉搏100次/分,深昏迷,呼吸浅表,节律不齐,瞳孔大小不等,对光反应迟钝,颈硬,巴氏征弱阳性,下列处理哪项是不妥当的:

A、快速滴注20%甘露醇

B、静滴氢化可的松

C、静滴低渗盐水

D、腰穿以明确诊断

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第2题
患儿张某,因急性胃肠炎伴脱水于急诊输液治疗,输液过程中病人出现畏寒、寒战、高热、头痛、恶心,应考虑为:

A、发热反应

B、右心衰竭

C、过敏反应

D、急性肺水肿

E、空气栓塞

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第3题
5岁男孩,因十天前双侧腮腺肿痛,经治疗腮腺肿大基本消退。昨起突然高热40℃,头痛,喷射性呕吐,伴咳嗽。查体:嗜睡,颈轻度抵抗,心肺(—),肝脏未及,膝反射亢进,Babinski征(),如果患儿脑脊液中分离到病毒,本病例最可能的诊断为:

A、流行性脑脊髓膜炎

B、流行性腮腺炎

C、流行性乙型脑炎

D、上呼吸道感染

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第4题
5岁患儿,阵发性头痛3个月,因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院,检查:神志清醒,双瞳孔正常,颈项强直,半小时后突然呼吸停止,心跳存在。其诊断是()

A、垂体腺瘤

B、急性脑水肿

C、急性脑膜炎

D、枕骨大孔疝

E、小脑幕切迹疝

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第5题
患儿男,5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,意识不清。如粪检结果为脓细胞8~10个/高倍视野。护士考虑该患儿是()。
A、中毒性细菌性痢疾
B、水痘并发脑炎
C、腮腺炎脑炎
D、麻疹脑炎
E、高热惊厥

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第6题
患儿男,5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,意识不清。目前患儿临床症状好转出院,解除隔离返回幼儿园的时间为()。
A、目前即可
B、临床症状消失
C、1次便培养阴性
D、连续2次便培养阴性
E、连续3次便培养阴性

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第7题
患儿,5岁,因先心病合并心衰入院,应用西地兰治疗,治疗期间患儿适宜的食物是()。
A.高钙食物
B.高钾食物
C.高脂食物
D.高盐食物
E.高蛋白食物

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第8题
5岁患儿,于夏季高热10小时,抽搐2小时,呕吐1次。查体:体温40℃,血压40/20mmHg,昏睡状,面色苍白,腮腺不大,四肢紧张,肢冷,皮肤花纹状,心、肺、腹未见异常。辅助检查:血白细胞18×10\super9\nosupersub/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.14,粪检大量红、白细胞,脑脊液透明,压力正常。为提高细菌性痢疾病人大便培养的阳性率,采集大便标本时应注意:

A、取新鲜粪便

B、取粘液脓血便

C、用抗生素之前取粘液脓血便

D、取任何时候的大便

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第9题
热射病的典型表现是()。
A.高热、无汗、意识障碍
B.高热、抽搐、意识障碍
C.高热、无汗、抽搐
D.头痛、晕厥、无汗
E.头痛、发热、昏迷

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第10题
患儿男,5岁。因高热、呕吐、腹泻1天、呼吸困难2小时急诊入院,初步诊断为中毒性细菌性痢疾。护士为患儿留取粪便标本正确的是()
A、 在抗菌治疗后采集标本
B、 应加温便器后整体送检
C、 多次采集标本,集中送检
D、 选择有黏液脓血部分的粪便送检
E、 采集的时间只能选择睡前或晨起前

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第11题
患儿3岁,因肺炎人院。经治疗后好转又突然高热39. 5°C,呼吸困难,右肺叩诊浊音。该患儿可能并发了()
A、 脓胸
B、 急性心力衰竭
C、 呼吸衰竭
D、 中毒性脑病
E、 中毒性心肌炎

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