题目内容（请给出正确答案）

[单选]

男性，45岁，黄疸3周，有波动，伴有消化道症状，右上腹胀。体格检查：明显黄疸，腹水征（-），血糖正常。区域性切除术是指（）

A、肿块局部切除术

B、胰头十二指肠包括累及的血管整块切除

C、保留幽门的胰头十二指肠切除术

D、Wipple手术加肝转移性肿瘤切除术

E、原发肿块及转移性肿块均为局部切除

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第1题

男性，45岁。有乙型肝炎肝硬化3年。今晨突然右上腹剧痛来急诊。体检:全腹有压痛，腹腔穿刺的血性腹水，最可能的诊断为（）

A、门静脉血栓形成

B、肝癌结节破入腹腔

C、急性坏疽性胆囊炎穿孔

D、消化性溃疡穿孔

E、肝包膜下出血

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第2题

患者男性，45岁。有胆囊结石史，突然出现寒战高热，恶心呕吐，黄疸。查体：T 39.2℃，P120次／分，呼吸急促，BP80／60mmHg，神志淡漠。尿少，首要的措施是（)。
A.联合使用抗生素
B.地塞米松缓慢静脉注射
C.快速输入平衡盐溶液
D.给予物理降温
E.记录24小时出入量

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第3题

男性，28 岁。间断性上腹痛 5 年，近日腹痛加重，伴有腹胀及呕吐，呕吐物量多，为隔夜食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音，转动体位症状不能缓解。该患者最可能的诊断是（)
A 食管癌
B 消化性溃疡合并幽门梗阻
C 慢性胃炎
D 胃癌
E 胃溃疡

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第4题

新生儿病理性黄疸的特点有（)。

A、黄疸在生后24小时内出现

B、黄疸持续时间超过3周

C、黄疸进行性加重或消退后又出现

D、有引起胆红素脑病的危险

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第5题

男性，45岁。3周前因劳累受凉后发热，自服过期四环素片若干，数日后热退，随后尿量渐少，近3日每日仅约1杯。尿检：蛋白（++），红细胞15～20/HP，白细胞5～10/HP，染色见70％为嗜酸性粒细胞。血检：白细胞15.2×109/L，分类嗜酸性粒细胞0.55，血肌酐350μmol/

A、B超见双肾轮廓增大。最可能的诊断为：（）。

B、急性间质性肾炎

C、急性肾炎

D、急进性肾炎

E、急性肾小管坏死

F、慢性肾炎急性发作型

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第6题

患者，男性，36岁。因肺炎收入院，持续发热2日，每日口腔温度波动范围在39.3～40.0℃，并伴有脉搏，呼吸明显增快，该患者的热型属于（)
A.间歇热
B.弛张热
C.波浪热
D.稽留热
E.不规则热

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第7题

患者男，46岁。因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周就诊。体检：黄疸，右季肋部有触痛，肝肿大。尿液为暗褐色，粪便为灰白色。生化检查结果提示：TBIL255.6μmol／L，DBIL35.4μmol／L。该患者的初步诊断为（)

A、肝细胞性黄疸

B、溶血性黄疸

C、药物性黄疸

D、梗阻性黄疸

E、肝硬化性黄疸

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第8题

男性，38岁，上腹部持续剧烈疼痛6小时，发病前曾参加一次宴会，发病后2小时由上腹部疼痛转为全腹疼痛，伴有放射痛，放射至腰部，恶心、呕吐。体格检查：血压11/8kPA脉搏124次/分，痛苦面容，体位呈屈曲状，四肢冰冷，腹胀，全腹压痛，以中上腹及上腹偏左最为明显，伴明显的腹肌紧张和反跳痛，腹部移动性浊音呈阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断为：（）。

A、急性坏死性胰腺炎

B、急性坏疽性阑尾炎

C、消化性溃疡穿孔

D、急性胃肠炎

E、溃疡病急性发作

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第9题

以下（)不是生理性黄疸的特点。
A.生后2-3天出现黄疸
B.足月儿黄疸在3周时开始消退
C.尿稍黄但不染尿布
D.皮肤浅黄色，巩膜微黄

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第10题

下列不属病理性黄疸特点的是（)。
A.黄疸在24小时内出现
B.黄疸程度重或进行性加重
C.足月儿＞3周未消退
D.未成熟儿＞3周末消退
E.黄疸消退后再出现

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第11题

女性，55岁，既往健康，3周前急性起病，发冷发热，较多量脓血痰，呼吸困难，发绀，体征:右肺叩呈浊音，听诊有水泡音，白细胞25×10的9次方／L，中性92%，胸片右下肺大片阴影，边不清楚，其中有数个空洞和液平面，伴有局限性液气胸，诊断最可能是？（)
A、支原体肺炎
B、过敏性肺炎
C、病毒性肺炎
D、肺结核继发感染
E、金黄色葡萄球菌肺炎

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