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出院病历一般在3个工作日内归档,死亡病历归档时间不超过7个工作日()

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第1题
除死亡患者病历外,住院病历必须在()个工作日内交病案室归档。
A、2
B、3
C、4
D、7

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第2题
‍‍体温单:排列在住院病历的首页。蓝色钢笔填写患者姓名、科别、诊断、床号、住院号、日期及住院天数等项目。红色钢笔在40~42℃之间纵行填写入出院、手术(不写具体时间)、分娩、转入、死亡时间。()

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第3题
医疗和护理文件保管要求:门诊病历可随住院病历放置。住院期间病历放于病区病案柜中,患者和家属未经医护人员同意不得翻阅,不得擅自携出病区。出院和死亡后病历整理后交医院病案室。()

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第4题
在患者每次诊疗活动结束后()内,其门诊病历应当收回归档。

A、12h;

B、24h;

C、36h;

D、48h;

E、3天。

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第5题
患者每次诊疗活动结束后()h内,其门诊病历应当收回归档。

A、12;

B、24;

C、36;

D、48;

E、60。

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第6题
护理病历:包括人院护理评估单、住院护理评估单、护理诊断/问题项目表单、PIO护理记录单、健康教育计划和出院指导。()

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第7题
以下对于病历管理说法正确的是:()

A、病历尚未完成,申请人要求复制病历时,可以对已完成病历先行复制。

B、夜班及节假日值班期间,住院病历可以在医生办公室或值班室保存。

C、医务人员因科研、教学或晋升等需要借阅病案需要填写借阅申请,再经医务科严格审批后方可到病案室办理。

D、因正当理由可提出复印或者复制病历资料的人员和机构包括:患者本人或其委托代理人、死亡患者法定继承人或其代理人、保险机构。

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第8题
孕妇唐某因腹部疼痛到某妇科医院急诊,被诊断为先兆早产、胎儿宫内窘迫,住进病房观察治疗,后胎死宫内。唐某认为系医院医疗过失所致,诉至法院,同时提出医院对其原始病历进行篡改和伪造。在法庭审理过程中,医院承认修改过病历,但认为是规范病历,不是伪造和篡改。下列正确答案是
A、谁主张权利谁举证,唐某必须提供充分证据证明医院有过程方能索赔
B、医院改动病历,医院应当承担相关责任
C、医院有权修改病历
D、修改病历与胎儿死亡无关,医院无需赔偿
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第9题
根据病历记录书写规范,死亡抢救记录必须在抢救后几小时内如实记录?A2hr B3hr C5hr
根据病历记录书写规范,死亡抢救记录必须在抢救后几小时内如实记录?
A2hr
B3hr
C5hr
D6hr
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第10题
医疗机构可以为申请人复印或者复制病历资料,不包括下面哪一项?()
A、门(急)诊病历和住院病历中的住院志(即入院记录)
B、医嘱单、化验单、病理报告、影像检查资料
C、手术同意书、手术及麻醉记录单
D、病程记录、会诊意见、死亡病例讨论记录

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第11题
《病历书写基本规范》第二十七条 死亡记录是指经治医师对死亡患者住院期间诊疗和抢救经过的记录,应当在患者死亡后()小时内完成。
A.24
B.12
C.6
D.3

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