压力性损伤定期评估分值≥（高度危险）每周评估（）

A、在患者入院8小时内必须完成初次评估，无/轻度危险者发生病情变化时及时复评

B、高度危险者每天复评一次，直到评估值至正常范围

C、当病情发生变化时随时评估

D、长期护理的患者应在入院时进行评估，此后第一个4周内每周评估一次，之后每月评估一次，当患者发生病情变化时随时评估

A、提示高度危险，悬挂警示牌

B、责任护士每日评估，病情变化随时评估

C、填写住院患者压力性损伤风险上报表时内报，24上小护理部

D、护理部根据具体情况组织会诊，制定切实可行的预防措施，护士长、责任组长定期追踪措施落实情况

A、24小时

B、每班

C、每周

A、每天

B、每班

C、每72h

D、每周

A、转科、手术、病情变化

B、转运、手术、病情变化

C、转科、清创、病情变化

D、准运、清创、病情变化

A、低度危险

B、中度危险

C、高度危险

A、感觉完全受限一1分

B、限制卧床一1分

C、移动严重受限一1分

D、营养充足一3分

E、摩擦力和剪切力有潜在问题一2分

是

否

A、15-18分

B、13-14分

C、10-12分

D、18-23分

A、立即

B、12小时

C、24小时内

A、皮肤评估的频率是一个医疗决策（医嘱）

B、压力性损伤发生风险增加的皮肤区域应每周检查至少一次

C、危险患者的皮肤应每周检查至少两次

D、所有患者的皮肤应每天检查至少一次

E、不知道