题目内容 (请给出正确答案)
患者郭某,因车祸致脾破裂出血及股骨干骨折收入院。下列预防手术部位感染的措施中,错误的做法是()
[单选]

患者郭某,因车祸致脾破裂出血及股骨干骨折收入院。下列预防手术部位感染的措施中,错误的做法是()

A、尽量减少患者术后在监护室滞留的时间

B、伤口敷料湿透应立即更换

C、处理该患者不同部位的伤口之间不必洗手

D、厌氧菌感染切口的敷料须焚烧

E、采用封闭式重力引流

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第1题
患儿,8岁,因车祸致右股骨干骨折急诊入院,因病人失血较多,遵医嘱输血,在输血过程中,病人出现手足抽搐、血压下降、出血倾向。此病人可能出现的情况是()。

A、过敏反应

B、溶血反应

C、发热反应

D、休克

E、枸橼酸钠中毒反应

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第2题
患者,男,52岁,因车祸致胸腹联合伤,左侧多发肋骨骨折(5-12肋)伴大量血气胸,脾破裂伴腹腔内出血,神志清,血压75/46mmhg,呼吸38次/min,心率126次/min,律齐,医护人员到达现场后首先对患者进行那一项伤情评估()

A、意识状态

B、气道和呼吸

C、循环功能

D、进行化验检查

E、仔细的胸部检查

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第3题

患者,男性,45岁,既往体健,否认高血压及糖尿病史2天前交通事故中造成脾破裂出血、空肠穿孔及右股骨干骨折,并出现低血压表现积极液体复苏后,于当日全麻下行脾切除、空肠修补及右股骨干内固定,术前输血800ml,术中补液5500ml,尿量共3500ml,术后腹腔引流管通畅,引出150ml淡血性液体,无异味。患者全麻清醒后感腹部伤口及右下肢疼痛,咳嗽反应良好,无其它特殊不适。昨日夜间患者诉刺激性咳嗽,无痰,稍感气急。T37.8℃,P96次/分,R24次/分BP100/70mmHg,SpO292%(呼吸空气)今晨患者明显感觉呼吸费力,咳嗽加剧,仍无明显痰液咳出,查体T37℃,P106次/分,R30次/分BP135/75mmHg,SpO290%(5L/m吸氧)气管居中,双肺呼吸音对称,呼吸音粗,双肺可闻及干湿罗音。心音有力,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹腔引流管通畅,引出少量淡血性液体。腹壁伤口无渗出,肠鸣音3次/分,腹软,无压痛及反跳痛,右下肢无红肿。经胸心脏超声未发现心脏结构与功能异常;胸片可见双肺斑片状模糊影,膈顶及双肋膈角清晰。白细胞总数及中性粒细胞百分比正常范围。该患者最可能的诊断是()。

A、心包填塞

B、胸腔积液

C、双侧肺炎

D、急性左心衰竭

E、急性呼吸窘综合征

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第4题

患者,男性,45岁,既往体健,否认高血压及糖尿病史2天前交通事故中造成脾破裂出血、空肠穿孔及右股骨干骨折,并出现低血压表现积极液体复苏后,于当日全麻下行脾切除、空肠修补及右股骨干内固定,术前输血800ml,术中补液5500ml,尿量共3500ml,术后腹腔引流管通畅,引出150ml淡血性液体,无异味。患者全麻清醒后感腹部伤口及右下肢疼痛,咳嗽反应良好,无其它特殊不适。昨日夜间患者诉刺激性咳嗽,无痰,稍感气急。T37.8℃,P96次/分,R24次/分BP100/70mmHg,SpO292%(呼吸空气)今晨患者明显感觉呼吸费力,咳嗽加剧,仍无明显痰液咳出,查体T37℃,P106次/分,R30次/分BP135/75mmHg,SpO290%(5L/m吸氧)气管居中,双肺呼吸音对称,呼吸音粗,双肺可闻及干湿罗音。心音有力,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹腔引流管通畅,引出少量淡血性液体。腹壁伤口无渗出,肠鸣音3次/分,腹软,无压痛及反跳痛,右下肢无红肿。经胸心脏超声未发现心脏结构与功能异常;胸片可见双肺斑片状模糊影,膈顶及双肋膈角清晰。白细胞总数及中性粒细胞百分比正常范围。目前对该患者应积极行()。

A、开放的液体复苏

B、抗感染治疗

C、开胸探查手术

D、给予呼吸支持

E、有创血流动力学监测

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第5题
患者男性,52岁。因车祸致胸腹联合伤,左侧多发性肋骨骨折(连枷胸)伴大量血气胸;脾破裂伴腹腔内出血。神志清,BP75/46mmHg,R38次/分,心率126次/分,律齐,医护人员到达现场后首先要对患者进行哪一项伤情评估()。
A.意识状态
B.气道和呼吸情况
C.进行化验检查
D.循环情况
E.仔细的胸部检查

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第6题

患者,男性,45岁,既往体健,否认高血压及糖尿病史2天前交通事故中造成脾破裂出血、空肠穿孔及右股骨干骨折,并出现低血压表现积极液体复苏后,于当日全麻下行脾切除、空肠修补及右股骨干内固定,术前输血800ml,术中补液5500ml,尿量共3500ml,术后腹腔引流管通畅,引出150ml淡血性液体,无异味。患者全麻清醒后感腹部伤口及右下肢疼痛,咳嗽反应良好,无其它特殊不适。昨日夜间患者诉刺激性咳嗽,无痰,稍感气急。T37.8℃,P96次/分,R24次/分BP100/70mmHg,SpO292%(呼吸空气)今晨患者明显感觉呼吸费力,咳嗽加剧,仍无明显痰液咳出,查体T37℃,P106次/分,R30次/分BP135/75mmHg,SpO290%(5L/m吸氧)气管居中,双肺呼吸音对称,呼吸音粗,双肺可闻及干湿罗音。心音有力,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹腔引流管通畅,引出少量淡血性液体。腹壁伤口无渗出,肠鸣音3次/分,腹软,无压痛及反跳痛,右下肢无红肿。经胸心脏超声未发现心脏结构与功能异常;胸片可见双肺斑片状模糊影,膈顶及双肋膈角清晰。白细胞总数及中性粒细胞百分比正常范围。术后第5天,患者出现发热,T38.8℃,咳嗽,中量黄色粘稠痰液,腹部无不适。白细胞总数及中性粒细胞百分比均明显增高,胸片可见右中下肺片状浸润阴影。此时,该患者最可能出现的情况是()。

A、社区获得性肺炎

B、院内获得性肺炎

C、肺出血

D、肺梗死

E、肺不张

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第7题
患者齐某,女,40岁,因车祸急诊入院,初步诊断为脾破裂、出血性休克。检查血压9/6kPa,脉搏快而弱,面色苍白,四肢冷,神志清楚,烦躁不安。遵医嘱配血、输血。63.进行输血的目的:

A、补充血容量,提高血压

B、增加血红蛋白

C、供给各种凝血因子

D、增加白蛋白

E、增加抵抗力

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第8题
患者女,32岁。因车祸发生脾破裂、开放性气胸、闭合性胫腓骨骨折。抢救时首先应()。
A、输血、输液
B、固定骨折肢体
C、镇静、止痛
D、封闭胸壁伤口
E、应用抗生素

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第9题
患者,女 性,31岁,因车祸致脾破裂,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,该患者血压下降的主要因素是()。
A、外周阻力下降
B、心肌收缩力减弱
C、大量失血导致血流量减少
D、大动脉弹性减弱
E、以上都不是

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第10题
男,75岁。车祸致多发骨折及脾破裂,行脾切除术后5天,卧床制动。今晨突发胸闷气促,伴意识不清。查体:T37.4℃,P105次/分,R25次/分,BP94/58mmHg.Sa0290%.引起该患者上述表现最可能的原因是()
A.自发性气胸
B.急性左心衰竭
C.心肌梗死
D.脑出血
E.肺栓塞

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第11题
患者张兰英,女,57岁,因车祸致头面部出血40分钟入院,头颅CT示:颅底骨折,病人神志清楚主诉头痛,情绪紧张,该病人是否存在脑脊液耳漏或鼻漏?应如何护理?

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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