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第1题
男,65岁。活动时胸痛1年,加重1个月。查体:胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射性杂音,向颈部传导。该患者最合理的治疗措施是()
A.口服硝酸酯类药物
B.口服β受体拮抗剂
C.冠状动脉介入治疗
D.口服钙通道阻滞剂
E.主动脉瓣置换术
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第2题
女,36岁,4年前车祸外伤导致左股骨颈骨折,急诊行闭合复位螺钉内固定术,1年前逐渐出现左髋疼痛,行走时加重,髖部活动受限,最可能出现的情况是
A、髖关节感染
B、股骨头坏死
C、股骨颈骨折不愈合
D、骨关节炎
E、股骨颈再次骨折
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第3题
患者男,78岁。因胸闷、胸痛持续发作5小时急诊入院。入院诊断:急性前壁心肌梗死,医嘱行心电图检查。护士协助进行心电 图检查时,单极胸导联V2,电极应放在()
A、 胸骨左缘第4肋间
B、 胸骨右缘第4肋间
C、 右腋中线第5肋间
D、 左腋前线第5肋间
E、 左锁骨中线与第4肋间相交处
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第4题
患者,男,78岁,诊断为AECOPD,肺部感染,医嘱给予头孢哌酮舒巴坦3givgtt.q8h,甲泼尼龙40mgpoqd,沙丁胺醇片2.4mgpotid,氨茶碱0.25gpoqd,异丙托溴铵气雾剂1撳bid,患者出现左上肢肌肉震颤,除了考虑是异丙托溴铵的不良反应外,还可能是以下哪种药物()
A、头孢哌酮舒巴坦
B、甲泼尼龙
C、沙丁胺醇片
D、氨茶碱
E、以上都不是
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第5题
患者女,78岁,突然出现头痛、呕吐、神志不清,血压190/ 100 mmH9,右侧瞳孔放大,左侧肢体偏瘫。此时最重要的治疗为()
A、外科手术
B、 应用激素
C、 应用脱水剂
D、 应用止血药
E、 降压治疗
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第6题
男,58岁,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,间断双下肢水肿1年,近来出现全身水肿。该患者治疗首选()。
A、二尖瓣置换术
B、利尿
C、洋地黄强心治疗
D、扩血管
E、抗感染、吸氧
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第7题
患者男,54岁。外伤性肠穿孔修补术后第2天,腹胀明显,肠蠕动未恢复,目前最重要的处理措施是()
A.半坐卧位
B.禁食、输液
C.肛管排气
D.胃肠减压
E.针刺穴位
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第8题
患者**,男,78岁,诊断为1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期;2.阻塞性肺气肿Ⅱ型呼吸衰竭;3.慢性肺源性心脏病心功能Ⅳ级,下列哪些药应慎用()
A、镇静药
B、抗感染药
C、呼吸兴奋剂
D、祛痰药
E、平喘药
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第9题
患者男,78岁,肺癌,发热,寒战,皮肤广泛瘀斑,考虑存在DIC,应用肝素治疗,肝素抗凝的主要机制是
A、抑制凝血酶原的激活
B、抑制因子Ⅹ的激括
C、促进纤维蛋白吸附凝血酶
D、增强抗凝血酶Ⅲ活性
E、抑制血小板聚集
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第10题
患者,男,78岁,10年来反复咳嗽、咳痰,近2年活动后气促。此次受凉后症状加重,血常规提示白细胞总数及中性粒细胞比率升高,两肺纹理增多紊乱。血气分析提示Ⅱ型呼衰。该患者的治疗一般不主张应用以下哪类药物()
A、祛痰剂
B、抗生素
C、镇静药
D、支气管舒张药
E、糖皮质激素
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第11题
女性,45岁,风湿性心脏病、二尖瓣球囊扩张术后,目前存在心功能下降,房颤,可以平卧,心脏超声显示:二尖瓣前后叶增厚,粘连,钙化,开放受限,开放直径0.90cm,面积1.67cm2,关闭欠佳。行二尖瓣置换术。术后一月出现高热,心脏超声诊断为感染性心内膜炎,此患者经验使用抗菌药物应为()
A、青霉素+莫西沙星
B、万古霉素+庆大霉素
C、青霉素+庆大霉素
D、头孢曲松+左氧氟沙星
E、哌拉西林+左氧氟沙星
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