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测量体温时遇患者不在,患者返回病房后(24小时内)护士应予以补测、画(按实测时间记录)()

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第1题
巡视病房发现患者坠床时,应做到()

A、立即将患者扶起

B、立即检查患者四肢有无骨折

C、测量血压

D、立即通知医师

E、待医生检查后,听医生指令能搬运患者才能搬运

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第2题
患者王某,女性,50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其5分钟前饮过热开水,为此应()

A、嘱其用冷开水漱口后再测

B、改测直肠温度

C、停测一次

D、告知患者30分钟后再测口腔温度

E、参照上次测量值记录

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第3题
发现患者无故不在病房并确认走失,需两人共同清理患者用物,贵重物品交护理部保存()

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第4题
高热患者(≥39℃)每日测量6次体温、呼吸、脉搏,连续测至体温正常后3天,高热患者降温处理后半小时监测体温并有标识()

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第5题
实施全身冷疗后应钟后测量患者的体温,有下降者视为有效()

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第6题
()对下列哪项患者应每天测量体温四次

A、入院后24小时

B、手术前一天

C、手术后三天

D、分娩后三天

E、以上都是

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第7题
患者,男,62岁,因AECOPD并呼吸衰竭入住呼吸监护病房,行气管插管机械通气,给予头孢他啶+左氧氟沙星抗感染、同时给予祛痰、平喘等治疗,一度症状改善。1周后患者出现发热,体温38.5℃,痰量加重且脓性,其控制措施包括()

A、选用强有效的抗菌药物

B、尽可能采用肠内营养

C、声门下分泌物的吸引

D、定期口腔护理

E、病人抬高床头30-45度,减少返流

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第8题
患者,男性,22岁。30min前因骑电瓶车未戴头盔与小车相撞,当时车速较快,患者被甩出6米远。院前120到达时,患者已无反应,血压100/60mmHg,脉搏128次/分,呼吸24次/分,口腔内可见呕吐物。到达医院急诊室后,测量患者血压88/50mmHg,心率144次/分,呼吸机辅助呼吸下氧饱和度97%,两肺呼吸音尚对称,体温39℃,无明显外在出血,该患者接下来,该评估()。
A.既往史
B.过敏史
C.神经系统
D.暴露
E.头面部

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第9题
发现患者坠床时,应哪些措施()

A、立即通知医生,检查受伤情况

B、通知保卫科,总值班公安部门

C、配合调查,做好善后处理

D、轻者,护送至病房,遵医嘱陪送检查

E、重者,测量生命体征,采取其他抢救措施

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第10题
门诊测量时体温异常、流行病学史有异常的患者,立即联系医务办丁主任和防保科()

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第11题
转出患者在护理记录单的相应栏内,写上“转回**病房,继续治疗”字样,体温单上无需要将()划在相应栏上

A、体温

B、脉搏

C、呼吸

D、尿管颜色

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