题目内容 (请给出正确答案)
患者男,23岁。2小时前被汽车撞伤,神志清,左肩部疼痛,皮下淤血,左肩不能外展及上举,方肩畸形,Dugas征阳性,X线片示左肩关节前脱位。治疗方案应首选:()。
[单选]

患者男,23岁。2小时前被汽车撞伤,神志清,左肩部疼痛,皮下淤血,左肩不能外展及上举,方肩畸形,Dugas征阳性,X线片示左肩关节前脱位。治疗方案应首选:()。

A、收入院左前臂皮肤牵引

B、作术前常规检查,行手术切开复位

C、肌注哌替嚏手法复位

D、行横“8”字绷带贴胶布固定

E、收入院行左尺骨鹰嘴骨牵引

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第1题
男某,被汽车撞伤30分钟后入院,神志清、血压140/90mmHg,诊断骨盆骨折、左股骨骨折,据此可以确定他属于()
A、多处伤
B、联合伤
C、多发伤
D、复合伤

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第2题
患者男,23岁,3小时前活动时突然感觉剧烈头痛和喷射状呕吐。查体:神志清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(十)。护理措施不妥的是()
A、 严格限制探视
B、 避免精神刺激
C、 保持大便通畅
D、 密切观察生命体征
E、 头痛时可遵医嘱给予哌替啶镇痛

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第3题
男,18岁,下腹部被拖拉机撞伤6小时。现诉全腹疼痛,检查:神志清,腹部膨隆,全腹有压痛及反跳痛,移动性浊音(+),肝浊音界缩小,血压13.3/9.3kPa(100/70mmHg),白细胞11.3×109/L,血红蛋白130g/L,诊断考虑为()。

A、腹壁挫伤

B、肝破裂

C、脾破裂

D、肠破裂

E、小肠破裂

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第4题
患者男,70岁,脑出血患者。患者神志模糊,躁动不安,为保证患者安全,使用约束带。注意事项不正确的是()
A.应维护病人自尊
B.约束带下应垫衬垫
C.使用时应使肢体处于功能位置
D.1~2小时观察一次受约束部位的血液循环情况
E.定时松解约束带,每2小时一次,必要时进行局部按摩

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第5题
男,19 岁,右上腹被汽车撞伤2 小时,查体:P138 次/ 分,BP80/60mmhg,面色苍白四肢厥冷,腹肌紧张,压痛及反跳痛阳性,肠鸣音减弱。实验室检查:Hb85g/L,WBC 2.8×1012/L. 最有可能的诊断是()
A 小肠破裂
B. 胃破裂
C. 结肠损伤
D. 肝破裂
E. 十二指肠和胰损伤

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第6题
患者张某,男性,34岁,被汽车撞伤右上腹,呼吸36次/分,脉搏108次/分,血压89/58mmHg,诊断不明,禁用()
A.鲁米那
B.非那根
C.安定
D.6-氨基己酸
E.吗啡

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第7题

患者xxx,男,24岁,半小时前公园游玩时被不明昆虫叮咬后立即出现胸闷、气短、心悸、咽喉发紧急呼叫“120”送来急诊“120”现场测量血压70/50mmHg,心率120次/分。患者到达急诊科后,神志模糊,大汗,呼吸困难严重,喉鸣明显,血压105/70mmHg,脉搏140次/分,呼吸频率50次/分,指氧合饱和度55%。急诊医师判断患者发生了严重喉头水肿,应立即给予()。

A、面罩及高流量吸氧

B、建立静脉通路,大量补液

C、抽血行动脉血气分析

D、糖皮质激素

E、气管切开

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第8题
患者,女性,38岁。被汽车撞伤右上腹,伤后腹痛。查体:血压75/45mmHg(10/6kPa),腹部无伤口,腹肌稍紧张,右上腹有深压痛,轻度反跳痛,移动性浊音阳性,腹腔穿刺为不凝鲜血,诊断为肝破裂。输液时应首选()
A.5%葡萄糖
B.平衡盐液
C.10%葡萄糖液
D.血浆
E.全血

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第9题
男,30岁。2天前左胸腹部被电动自行车撞伤。X线片示左侧第8肋骨骨折,余未见异常。今日下楼时突发腹痛,面色苍白。查体:P140次/分,BP80/60mmHg。诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是()
A.上消化道出血
B.腹膜后血肿破裂
C.迟发性脾破裂
D.小肠破裂
E.肝被膜下血肿破裂

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第10题
男,18岁,2周前上腹部被车把撞伤。近7天上腹持续性胀痛,逐渐膨起,餐后加重,并放射至腰背部痛,食欲不振,恶心,呕吐。查体:体温38℃,上腹偏左侧明显膨隆,扪到界限不清,触痛性肿块,直径10厘米,波动不明显,肿块不活动。应考虑的诊断为()。

A、脾脏被膜下出血

B、横结肠系膜血肿

C、肾盂积水并感染

D、肝脏被膜下出血

E、胰腺假性囊肿

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第11题
患者,男,48岁。饮大量白酒后意识不清2小时。查体:BP90/60mmHg,昏迷,口唇发绀、皮肤湿冷,口周及口内有呕吐物,呼吸慢而有鼾声,双肺呼吸音粗,可闻及明显痰鸣音,心率112次/分,SpO₂68%。外院颅脑CT排除脑出血。可同时采取的护理措施不包括()。
A.吸氧、保暖、开通静脉通路
B.维持循环功能,心电血压监护,监测心律失常和心肌损害
C.维持水、电解质、酸碱平衡
D.观察患者基本生命体征,尤其是神志、呼吸和呕吐物性状,防止坠床
E.尽快应用安定镇静

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