患者，男72岁，下前牙龋充填后3天，出现肿痛。查∶有下尖牙近中邻面树脂充填物完好，叩痛（），松动I度，颊龈沟变浅、充血，热牙胶测试无反应。该牙上次治疗存在的问题最可能是

A、材料选择不当

B、牙髓情况误判

C、充填时未垫底

D、洞形制备不当

E、腐质没有去净

A、急性牙髓炎

B、急性根尖周炎

C、急性龈乳头炎

D、慢性根尖周炎

E、以上都不是

A、充填材料选择不当

B、诊断错误

C、腐质未去净

D、备洞产热刺激

E、垫底材料选择不当

A、玻璃离子充填

B、局麻下根管治疗

C、氧化锌丁香油水门汀安抚

D、氧化锌丁香油水门汀垫底后复合树脂充填

E、局麻下保留部分软化牙本质，光固化树脂充填

A、玻璃离子水门汀垫底，光敏树脂充填

B、玻璃离子水门汀充填

C、光敏树脂充填

D、氧化锌丁香油糊剂垫底，光敏树脂充填

E、磷酸锌水门汀垫底，光敏树脂充填

A、充填材料的化学性质

B、制备过程中产热过多

C、消毒药物的刺激

D、充填体有早接触

E、充填材料的微渗漏

A、观察

B、去除旧充填物，氧化锌丁香油糊剂安抚

C、去除旧充填物，复合树脂重新安抚

D、去除旧充填物，玻璃离子水门汀充填

E、牙髓治疗

A、Ca(OH)2制剂护髓，光敏树脂充填

B、Ca(OH)2制剂护髓，玻璃离子水门汀垫底，光敏树脂充填

C、Ca(OH)2制剂护髓，磷酸水门汀充填

D、光敏树脂充填

E、Ca(OH)2制剂护髓，玻璃离子水门汀充填

A、用氧化锌粘固粉充填

B、用磷酸锌粘固粉垫底

C、直接进行牙髓摘除术后，再行充填

D、安抚治疗后银汞合金充填

E、Ca(OH)2制剂垫底后树脂充填【答案】：A【解析】：洞底深近髓，去腐过程中患者疼痛明显，可用氧化锌安抚治疗(间接盖髓)，进一步观察牙髓状态。2周后，患者自觉无不适，牙髓活力正常，去除大部分暂封材料，用磷酸锌黏固粉垫底，再做永久充填。

A、银汞合金充填修复术

B、三明治技术

C、复合树脂修复术

D、磷酸锌粘固粉修复术

E、银汞合金粘接修复术

A、玻璃离子直接充填

B、银汞合金直接充填

C、嵌体

D、桩核+全冠

E、铸造金属全冠