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[单选]

女性，64岁.进硬食.后，突然呕血800-1000ml，色红，呕血呈喷射状，当时心率110次/分，BP 13/6.5 kPa（90/50 mmHg），既往有慢性肝病史，平时常有肝区疼痛并伴有腹胀.引起患者消化道出血的病因最可能是（）

A、食管静脉曲张破裂出血

B、急性胃炎出血

C、反流性食管炎出血

D、食管贲门黏膜撕裂综合征

E、消化性溃疡出血

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第1题

患者女性，32岁，上腹节律痛2年，常于过度劳累后复发，近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml，查体上腹无压痛，巩膜无黄染，该患者最有可能患有（）

A、肝硬化

B、原发性肝癌

C、溃疡癌变

D、胃溃疡并出血

E、溃疡并穿孔

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第2题

患者女性，38岁，工人。一周前无明显诱因下开始出现少食，睡眠差，与人讲话小声，吧家里的电话线、电脑线拔掉，说有人监听。近2天，突然站在阳台上叫骂，自言自语说不害怕。不时捂住耳朵、跺脚、哭泣。经住院治疗一周后基本恢复正常出院。患者最可能的诊断是（）

A、急性应激障碍

B、急性短暂性精神病

C、癔症

D、适应障碍

E、惊恐发作

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第3题

下列（）为上消化道出血患者的健康教育内容

A、出现呕血和黑便时应卧床休息，保持情绪稳定，减少身体活动

B、解释禁食的目的，使患者和家属了解禁食的重要性，取得配合

C、积极治疗原发病。避免酗酒、暴饮暴食、进食硬食和带刺食物、粗纤维的蔬菜、辛辣刺激性食物和饮料，应细嚼慢咽，避免损伤食道及胃粘膜而再出血

D、在医师指导下用药，避免乱用药物，以免诱发出血

E、鼓励患者保持情绪稳定乐观，合理安排生活，增强体质，应戒烟戒酒

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第4题

46岁女性患者因昏厥一次而入院检查，心电图示Ⅱ度房室传导阻滞(莫氏Ⅱ型)，诊断为冠心病。某日在院中又突然昏倒并抽搐，拍喊无反应，触诊颈动脉及股动脉均无搏动。此时您应首先()。

A、给高流量氧气吸入

B、呼就近医生来抢救

C、尽快抬其进抢救

D、通畅气道后口对口呼吸及心脏按压

E、心脏听诊确定有无停搏

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第5题

脾气虚、脾阳虚、脾气下陷、脾不统血证的共同见症是（）

A、畏寒肢冷

B、食少便溏

C、便血呕血，月经量多

D、腹部疼痛，喜温喜按

E、脘腹重坠，食后益甚

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第6题

女性，24岁。初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查血压160/110mmHg，治疗3天无效果，今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。考虑的诊断是（1分.）（）

A、妊娠合并急性阑尾炎

B、胎盘早剥

C、前置胎盘

D、先兆子宫破裂

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第7题

突然呕血1500ml出现休克的病人，在了解一般情况后，首先应（）

A、止血药物的应用

B、作中心静脉压测定

C、检查出血原因

D、静脉补液及输血

E、剖腹检查手术

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第8题

患者，女性，64岁。食管癌收治入院，准备行食管-胃吻合术，术前护理人员向其家属提供临床教育时，下列不的是（）

A、术前常规留置胃管

B、术前需清洁灌肠

C、术后最严重的并发症是吻合口瘘

D、术后可出现进食后呼吸困难

E、术后应严格按护嘱进食

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第9题

病人，女性，45岁。被诊断为宫颈癌。今日行手术，护士在做饮食指导时告知病人（）

A、手术当日流食，次日可以进食半流食

B、手术当日禁食，次日可以进流食

C、手术当日及次日均禁食

D、手术当日禁食，次日可以进普食

E、手术后禁食3天，静脉补充能量

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第10题

23患者，女性，60岁，慢性乙肝20余年，进食炸鱼后突发呕血和黑粪，此病人呕血的原因可能是（）

A、胃癌出血

B、胃溃疡出血

C、急性胃黏膜病变

D、食管胃底静脉曲张破裂出血

E、血小板过低引起出血

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第11题

符合食管静脉曲张破裂出血的临床表现的是（）

A、脑外伤患者突然出现黑便

B、中上腹节律性腹痛，患者突然出现黑便

C、肝硬化患者全身情况良好，突然出现大量呕血

D、食管裂孔疝患者出现黑便

E、强烈呕吐或剧咳后呕出咖啡色物

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