题目内容（请给出正确答案）

[单选]

患者，男性，30岁，左前胸刀刺伤1小时，查体：烦躁不安，皮肤湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次∕分，颈静脉怒张，血压80∕40mmHg。左前胸4-5肋间可见约4CM刀伤口。该患者最可能的诊断是（）

A、心脏压塞

B、左侧进行性血胸

C、左侧张力性气胸

D、心脏大血管破裂

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第1题

患者，男，23岁。左胸刀刺伤1小时来院，呼吸困难、发绀，胸部广泛皮下气肿．脉细速，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失，气管右偏，应立即（）

A、吸氧输血输液

B、用宽胶布固定胸壁

C、行左侧肋间神经封闭

D、用粗针头穿刺左胸腔减压

E、气管插管接呼吸机

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第2题

患者男性，56岁，3个月来因体力活动诱发左前胸和胸骨后压榨样疼痛，并向左肩放射，停止活动后3~钟内均逐渐缓解，最可能的诊断是（）

A、变异型心绞痛

B、不稳定型心绞痛

C、主动脉瘤

D、心肌劳损

E、稳定型心绞痛

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第3题

男性，25岁，左腋后线第9肋间刀刺伤3小时，胸腹部剧烈疼痛，呼吸困难。体查发现：心率110次/min，血压80/50mmHg，左肺叩诊鼓音，呼吸音消失，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。为进一步明确诊断应首先进行下列哪项检查。给予输血、输液等抗休克治疗后，生命体征稳定，准备在全麻下行剖腹探查。在手术之前，还必须采取的重要措施是（）。

A、全身应用抗菌药物

B、胸膜穿刺抽气

C、伤口清创缝合

D、腹腔插管引流

E、胸腔闭式引流

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第4题

男性患者，30岁，因“车祸伤致胸部疼痛1小时”入院。以胸骨后和肩胛中部明显，伴呼吸困难及吞咽困难。该患者最可能的诊断是（)
A、创伤性主动脉破裂
B、血气胸
C、心包压塞
D、肺栓塞
E 、食道裂伤

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第5题

20岁男性，入院3小时，左手中指掌指关节处掌面有宽2cm锐器刺伤，体检发现中指呈现伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，A11en试验阳性（）

A、该患者的诊断考虑为

B、A皮肤裂伤

C、B手指不全离断伤

D、C开放性指骨骨折

E、D手指固有神经损伤

F、E左中指屈指肌腱、两侧固有神经和指动脉开放性损伤

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第6题

男性，30岁，脚底被钉子刺伤后发生破伤风，出现肌肉阵发性痉挛，控制痉挛的最主要护理措施是（）

A、住单人隔离病房

B、避免声光刺激，限制亲属探视

C、静脉滴注破伤风抗毒素

D、定时使用镇静剂

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第7题

男性，30岁。反复腹泻、黏液脓血便6天，加重2天。轻度贫血貌，肝脾肋下未触及，左下腹疼痛，无肌紧张，反跳痛，肠鸣音6-8次，粪便细菌培养阴性，广谱抗生素治疗一周无效，对于该患者，最可能的诊断（）

A、肠易激综合征

B、溃疡性结肠炎

C、慢性细菌性痢疾

D、克罗恩病

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第8题

男性，20岁，汽车突然减速，前胸撞击方向盘。主诉胸闷、胸背疼痛2小时。体格检查：上肢血压22/16kPa。摄片发现上纵隔影增宽，左侧胸腔积液。最可能的诊断为()

A、主动脉夹层分离

B、左肺挫裂伤，左侧血胸

C、心包填塞

D、纵隔气肿

E、心肌梗死

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第9题

45/80题患者男性,30岁。因空腹和夜间常有上腹疼痛,烧灼感伴反酸嗳气反复发作5年。近二日腹痛加重伴呕吐二次而入院。体检:体温:37.2°C,脉搏;96次/分,呼吸:18次/分,血压:110/70mmHg（14.7/9.3kPa）。双肺呼吸音清晰,心律齐，上腹部压痛明显，肠鸣音活跃,膜肌稍紧张,腹水征阴性，消化溃疡穿孔病人,在无休克情况下应采取哪一种体位（）

A、平卧位

B、左侧卧位

C、斜坡卧位

D、坐位

E、头低脚高位

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第10题

男性，30岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟～1小时不等。查体：心率200次／分，律齐，ECG：QRS波形正常，P波不能明确查见，诊断（)
A.心房颤动
B.窦性心动过速
C.心房扑动
D.室性心动过速
E.阵发性室上性心动过速

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第11题

下列哪项不是心绞痛的疼痛特点（）。

A、阵发性前胸、胸骨后部痛