题目内容（请给出正确答案）

[单选]

患者转院时，责任医师应书写（），介绍病史、病情及检查资料及诊治方案，以供转入医院诊治参考

A、病历摘要

B、病程记录

C、病例讨论记录

D、专科查体情况

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第1题

第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责，并认真书写病历（）

是

否

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第2题

初诊的科室为首诊科室，首诊科室的首诊医师对接诊的患者应详细询问病史，认真进行查体、必要的辅助检查和处理，作出初步诊断，执行诊疗方案，及时规范书写病历。对于此说法（）

是

否

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第3题

学生小李突发心肌炎，其就诊的小医院不具有相关的医疗措施，主治医师遂主动为其申请转院，以下说法正确的选项是：()。

A、转院得患者自愿，医生不能决定患者是否转院

B、医师享有对危重患者转诊等技术决策的自主权，当患者利益可能受到损害而医师本人无力解决时，应主动通过相关途径寻求解决

C、必须小李提出申请，医生才能办理转院

D、如果联系不到家属就只能听患者的意见了

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第4题

对于需要转科（转院）的病人，__，开具转科（转院）医嘱。转科时需要护士电话通知转入科室，转院时需__、医务科备案，病人所在科室与转入医院联系，征得同意后方可转院，并将风险及注意事项告知患者及其家属（）

A、医生需评估患者病情;科主任批准

B、医生与患者病情告知;科主任批准

C、医生与患者病情告知;上级医师同意

D、医生需评估患者病情;上级医师同意

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第5题

病历记录是指患者就诊后，由经治医师通过问询、查体、辅助检查等获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成的记录，针对听力障碍患者，内容包括（)。

A、一般项目;

B、病史;

C、耳科常规检查;

D、入院前所做的听力检查、影像检查、心理及治理等相关检查;

E、初步诊断。

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第6题

关于24小时内入、出院记录的规定下列不恰当的是

A、入院不足24小时出院的患者，可以书写24小时内入、出院记录

B、需有以下内容：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、供史者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期

C、需写主诉、入院情况(简要的病史及体检)

D、因住院时间短，诊治经过可以从略

E、需含入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名等

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第7题

如责任医师与患者家属沟通有困难或有障碍时，应另换其他医务人员或上级医师、科主任与其沟通。（)

是

否

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第8题

如责任医师与患者家属沟通有困难或有障碍时，应另换其他医务人员或上级医师、科主任与其进行沟通（）

是

否

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第9题

A．如患者出现异常情况，立即暂停输血，对患者进行评估。一旦出现速发型输血不良反应（不包括轻度过敏反应）应停止输血，用生理盐水维持静脉通路，完整地保存未输完的血液和输血器材待查。立即通知值班医师和输血科值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录B．报告医生，按医生医嘱执行C．只要抢救到位就行D．立即转院

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第10题

危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师可让家属自己联系（）

是

否

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第11题

小王医生写病历时不小心写错，为了不影响病历的整齐美观，他将写错的字用小刀轻轻刮去，被上级医师发现，以病历书写不合格为由要求小王大夫重写，应该怎样对待这个决定()。

A、小王大夫在改正错字，没有隐匿伪造病例内容，不应该重写

B、病历的修改不同于病历的涂改，修改病历是合法行为，而涂改病历法律严格制止的行为

C、病历书写相关规定指出：书写过程中出现错别字时，应当用双划线划在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹

D、上级医务人员有审查修改下级医务人员书写病历的责任